Zidovudina y transmisión perinatal del virus HIV-1

Objetivo:

Este estudio examinó el impacto del régimen completo de zidovudina en la transmisión perinatal del virus de inmunodeficiencia humana tipo I (HIV-1) utilizando datos poblacionales.

Métodos:

Hemos verificado retrospectivamente información acerca de la prescripción de zidovudina y otras características de las mujeres embarazadas infectados por HIV y grupos de niños nacidos en los años 1993, 1995, 1996 y 1997, utilizando datos del registro del síndrome de inmunodeficiencia adquirida/HIV del departamento de salud estatal, que fue complementado con una revisión de la información obtenida a través de registros médicos.

Resultados:

El índice de transmisión disminuyó de 12.5% en 1993 a 4.6% en 1997. Las proporciones de madres y niños infectados por HIV-1 a quienes les fue prescripto 3 ciclos de zidovudina aumentaron de un 68% en 1995 a un 93% en 1997. El odds ratio ajustado y no ajustado para la relación entre la prescripción de 3 ciclos de zidovudina y el estado de los niños con HIV fue de 0.19 (95% IC: 0.05-0.84) y de 0.15 (95% IC: 0.02-0.96), respectivamente.

Conclusión:

Los índices de transmisión del HIV-1 perinatal han disminuído con el tiempo. Este estudio demuestra la efectividad de la rápida implementación de las recomendaciones del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos para el uso racional de la zidovudina en mujeres embarazadas infectadas por HIV-1 en un estado predominantemente rural.

Artículo comentado por el Dr. Edgardo Checcacci, editor responsable de IntraMed en la especialidad de Pediatría