Trombocitopenia por heparina puede aparecer en 10 horas

Estudio de casos y controles donde se evaluaron a 243 pacientes con historia de trombocitopenia inducida por heparina mostraron que, midiendo el lapso entre el inicio de la terapia con heparina y la aparición de trombocitopenia, el 70% inicia la trombocitopenia a partir del cuarto día.

El resto (30%) lo hace en una media de 10.5 horas después de la administración. En este último grupo todos habían recibido heparina dentro de los 100 días previos. Los siete pacientes que previamente habían tenido HIT y sus niveles de anticuerpos contra el factor 4 plaquetario eran indetectables recibieron heparina y no presentaron problemas.

Los anticuerpos son indetectables entre 50 y 85 días y deberían medirse en todo paciente con antecedentes de HIT que requiere rigurosamente tratamiento con heparina.