"Terapia de revisión de vida"

Por Krystnell Storr

NUEVA YORK (Reuters Health) - Un proceso de autoayuda orientado a comprender y aceptar las experiencias de vida ayudó a un grupo de adultos de mediana edad y mayores con depresión en un estudio de pequeño tamaño de Holanda.

Los participantes calificaron positivamente el programa de 10 semanas de "revisión de vida", con una reducción de la depresión y la ansiedad hasta un año después, según comentan los autores.

"La revisión de vida está tomando perspectiva", dijo el coautor, Ernst Bohlmiejer. "En cierto momento, uno se da cuenta de que la vida es corta y tiene final. La revisión de vida hace que uno se detenga y se haga algunas preguntas importantes", agregó.

En The Journals of Gerontology: Series B, el equipo publica que estudios previos habían demostrado que la revisión de vida (evaluación estructurada del pasado personal) es efectiva contra la depresión en los adultos mayores. Pero se desconocía si el enfoque ayudaría a personas de alrededor de 40 años.

El equipo de la Universidad de Twente, Enschede, Países Bajos, estudió a un grupo de voluntarios de 40 años o más con síntomas de depresión leve a moderada. Excluyó a los que estaban bajo tratamiento farmacológico o psicológico o lo habían estado.

El equipo organizó a los 174 participantes, de 57 años en promedio, en tres grupos de 58 integrantes cada uno. Un grupo participó del programa de revisión de vida, otro formó la lista de espera para utilizar el programa (grupo control) y el tercero participó de un programa de escritura expresiva (grupo control activo).

El grupo tratado con la terapia de revisión de vida utilizó el libro The Stories We Live By, de Bohlmiejer, y completó siete módulos durante 10 semanas.

En los primeros cuatro módulos, los participantes asociaron un recuerdo positivo y uno negativo con temas como niñez, familia y amistad. En los últimos tres módulos, resumían su experiencia y se concentraban en el futuro.

Consejeros orientaron por e-mail a dos grupos, aunque de distinta manera. El grupo que participó de la revisión de vida recibió preguntas específicas para poder reorganizar los recuerdos negativos y el grupo que participó del programa de escritura expresiva sólo accedió a retroalimentación positiva durante el proceso, con ejercicios de escritura abiertos y desestructurados.

El equipo de Sanne Lamers evaluó los síntomas de depresión y ansiedad antes de la intervención y a los tres meses. Ambos grupos lograron una reducción significativa de los síntomas depresivos y con poca diferencia. En una escala de cero a 60 (a mayor puntaje, mayor depresión), el grupo tratado con revisión de vida comenzó el estudio con 24,31 puntos, que disminuyeron a 15,88 a los tres meses. El otro grupo comenzó con 23,91 puntos y finalizó con 14,55 puntos.

Hasta el grupo en lista de espera tuvo una reducción leve de los síntomas depresivos (de 22,9 a 18,75).

Los resultados no fueron tan pronunciados con la ansiedad en una escala de cero a 21 puntos. En los dos grupos tratados con las intervenciones, la reducción fue de dos puntos, versus 1,53 en el grupo control.

A los seis y los 12 meses, los efectos parecieron desvanecerse, aunque se mantuvieron más bajos que al inicio del estudio: los síntomas depresivos en el grupo tratado con revisión de vida aumentaron a 17,59 a los seis meses, pero cayeron a 15,83 a los 12 meses, mientras que en el grupo de escritura expresiva los resultados aumentaron a 15,62 a los seis meses y a 17,37 a los 12 meses.

Para Bohlmiejer, los resultados demuestran la efectividad de la revisión de vida para describir y replantear las historias de vida. Explicó que cuando una persona está deprimida, pierde perspectiva de la totalidad y se concentra demasiado en los detalles negativos.

"Siempre hay excepciones positivas y recuerdos de buenas experiencias. Son punto de partida de otras vivencias", afirmó.

La Organización Mundial de la Salud estima que en el mundo hay más de 350 millones de personas con depresión y que menos de la mitad está recibiendo un tratamiento efectivo. Lamers comentó que la revisión de vida es un proceso que se puede utilizar fácilmente.

FUENTE: The Journals of Gerontology