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/ Publicado el 26 de diciembre de 2022

Fatores de risco continuam a preocupar

Tendências na Saúde Cardiovascular Global

A doença isquêmica do coração é a principal causa de morte cardiovascular

Fuente: Summary of Global Burden of Disease Study Methods

A doença cardiovascular (DCV) continua sendo a principal causa de morte em todo o mundo, de acordo com uma nova edição especial do Journal of the American College of Cardiology (JACC).

A edição analisou 18 condições cardiovasculares específicas e 15 fatores de risco em 21 regiões globais para fornecer uma visão abrangente da carga global de doenças cardiovasculares. Embora as taxas de DCV sejam altas globalmente, estima-se que a Ásia Central e a Europa Oriental tenham as maiores taxas de mortalidade por DCV. Hipertensão arterial, colesterol alto, riscos alimentares e poluição do ar foram as principais causas de DCV em todo o mundo.

O Global Burden of Cardiovascular Disease Collaborative é uma aliança entre o JACC, o Institute for Health Metrics and Evaluation, e o National Heart, Lung, and Blood Institute. Servindo como uma atualização do "Estudo Global de Carga de Doenças, Lesões e Fatores de Risco 2019", a publicação de 2022 inclui dados de 204 países e territórios, destacando os principais fatores de risco cardiovascular modificáveis ​​globalmente, sua contribuição para a carga de doenças e recentes avanços na prevenção.

“Precisamos continuar a esclarecer o estado atual da saúde cardiovascular em todo o mundo. A saúde cardiovascular tem um grande impacto em nossa qualidade de vida e no sistema geral de saúde”, disse Gregory A. Roth, MD, MPH, principal autor do artigo e professor associado da Divisão de Cardiologia e diretor do Programa de Saúde Cardiovascular. Métricas no Instituto de Métricas e Avaliação de Saúde da Universidade de Washington. “Mais de 80% das doenças cardiovasculares podem ser evitadas. Com esta atualização, estamos medindo algumas tendências globais alarmantes e revisando as intervenções atuais que podem ajudar os países a tomar boas decisões baseadas em evidências para seus sistemas de saúde”.

Este relatório especial avaliou mortes usando amostras e dados de registros vitais e produziu estimativas para os 15 principais fatores ambientais (poluição do ar, poluição do ar doméstico, exposição ao chumbo, baixa temperatura, alta temperatura), metabólicos (pressão arterial sistólica, colesterol LDL, índice de massa corporal, glicemia de jejum, disfunção renal) e comportamentos (dieta, tabagismo, fumo passivo, consumo de álcool, atividade física)que aumentam o risco de doenças cardiovasculares.

As taxas de mortalidade por DCV são divididas por localização, juntamente com categorias de idade, sexo e tempo desde 1990. O relatório também analisou anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs), anos de vida perdidos devido à mortalidade prematura (YLL) e anos vividos com deficiência (YLD).

"É realmente emocionante ver esta colaboração de vários anos sobre a carga global de doenças cardiovasculares culminar em uma edição dedicada da revista para informar a comunidade cardiovascular global", disse Valentin Fuster, MD, PhD, autor do artigo, diretor do Mount Sinai Heart, Médico-chefe do Mount Sinai Hospital e editor-chefe do JACC. "Esse número se concentrou nos fatores de risco modificáveis ​​e nas taxas gerais de doenças cardiovasculares e mortalidade em 21 regiões ao redor do mundo".

Pontos importantes:

  • A doença isquêmica do coração é a principal causa de morte cardiovascular, com 9,44 milhões de mortes em 2021 e 185 milhões de DALYs.
  • A hipertensão arterial sistólica continua sendo o principal fator de risco modificável para mortes cardiovasculares prematuras, respondendo por 10,8 milhões de mortes CV e 11,3 milhões de mortes no geral em 2021. DALYs por todas as causas devido à hipertensão arterial foram 2.770 por 100.000 pessoas.
  • Os riscos dietéticos foram responsáveis ​​por 6,58 milhões de mortes CV e 8 milhões de mortes no total em 2021. Esses incluem tipos de alimentos insuficientemente consumidos globalmente (frutas, vegetais, legumes, grãos integrais, nozes e sementes, leite, fibras, cálcio, ômega-3 ácidos graxos e ácidos graxos poliinsaturados) e com consumo excessivo (carnes vermelhas e processadas, bebidas açucaradas, ácidos graxos trans e sódio). Os DALYs de todas as causas devido a riscos alimentares foram 2.340 por 100.000 pessoas.
  • A Ásia Central, a África Subsaariana Central e a Europa Oriental foram as regiões com as maiores taxas de carga de DCV atribuíveis à pressão arterial sistólica elevada. As regiões com as maiores taxas de carga de DCV atribuíveis ao risco alimentar foram a Ásia Central, Oceania e Europa Oriental.
  • A Ásia Central teve a maior mortalidade total padronizada por idade por DCV, com 516,9 mortes por 100.000. Em contraste, a Ásia-Pacífico de alta renda teve a menor mortalidade total por DCV padronizada por idade, com 76,6 mortes por 100.000 pessoas.
  • Desde 1990, a Australásia teve a maior redução percentual (64,2%) em DCV padronizadas por idade por 100.000 de todas as outras regiões. Essa queda percentual foi maior na cardiopatia isquêmica com 71,8%.

"Este atlas visual serve como um lembrete oportuno sobre a importância dos fatores de risco modificáveis ​​para doenças cardíacas, como pressão alta", disse George A. Mensah, MD, autor do artigo e diretor do Centro de Pesquisa de Doenças Cardíacas. Ciência na Universidade Nacional do Coração, Pulmão e Sangue. Instituto. “As mortes por hipertensão aumentaram constantemente nos Estados Unidos nos últimos 20 anos, refletindo as tendências em outras regiões e deixando os pesquisadores ansiosos para encontrar soluções práticas e inovadoras. É realmente preocupante descobrir que as taxas de controle da pressão alta diminuíram progressivamente nos Estados Unidos na última década", acrescentou.