RMN y diagnóstico de cáncer de mama

Un estudio reciente de un equipo de la Stanford University School of Medicine (Estados Unidos) muestra que el uso de imágenes por resonancia magnética (IRM) en mujeres que portan las mutaciones genéticas susceptibles al cáncer de mama BRCA1 y BRCA2 podría ser rentable.

Las mujeres que poseen estas mutaciones genéticas tienen de un 45% a 65% de riesgo de desarrollar cáncer de mama en toda su vida, según el estudio. Muchas de estas mujeres se someten a exploraciones para detectar el cáncer de mama en etapas iniciales.

Se ha comprobado que las IRM realzadas por contraste detectan el cáncer más temprano que la mamografía en mujeres de alto riesgo, pero también incrementan la tasa de falsos positivos y no ha demostrado reducir la tasa de mortalidad del cáncer de mama. Además, la exploración por IRM del cáncer de mama es al menos 10 veces más costosa que la mamografía.

De acuerdo con la información del “Journal of the American Medical Association” (JAMA), en este estudio, los investigadores usaron un modelo computarizado para evaluar la rentabilidad de las IRM en la detección del cáncer de mama.

"Para un umbral de rentabilidad de 100.000 dólares USA por año de vida ganado ajustado a la calidad, añadir IRM a las edades de 35 a 54 años es rentable entre todas las portadoras de la mutación BRCA1 y BRCA2 para quienes la mamografía no es sensible", explicaron los autores del estudio.

"La resonancia magnética tiene un gran papel en la exploración de las portadoras de la mutación BRCA1 debido a que están en mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama, y sus cánceres son más agresivos que los desarrollados por las portadoras de la mutación BRCA2", indicaron los investigadores.

La exploración con IRM se vuelve más rentable a medida que se incrementa el riesgo de cáncer; el desempeño de la mamografía.

JAMA 2006;295:2374-2384