Noticias médicas

/ Publicado el 9 de diciembre de 2001

Meniscos articulares.

Respuesta vascular meniscal frente al agente lesional.

Estudio experimental sobre los cambios vasculares sufridos por el menisco durante su proceso de curación bajo los efectos de la inmovilización.

Fuente:

El fracaso de la curación meniscal puede desencadenar una osteoartritis degenerativa de la rodilla. Es sabido que dicha curación está supeditada a un adecuado aporte sanguíneo, pero los cambios vasculares "normales" que ocurren durante este proceso, no son bien conocidos. En este estudio, los autores han cuantificado las repuestas vasoactivas y angiogénicas durante la lesión del menisco medial en el conejo, refiriendo las mismas al criterio histológico de la curación.

Se sometieron 26 conejos adultos a una lesión meniscal standarizada. Las patas posteriores de 12 de ellos fueron inmovilizadas con clavijas. Completaron el plantel estudiado, 8 conejos control y 12 animales con operaciones simuladas. Luego de 4 semanas, todos ellos fueron sometidos a la determinación del volumen vascular (índice vascular) o a la medición del flujo sanguíneo utilizando microesferas coloreadas. Asimismo se practicaron análisis histológicos para corroborar la curación meniscal.

En los animales lesionados, el flujo sanguíneo del menisco a las 4 semanas, se incrementó cinco veces; este aumento fue impedido por la inmovilización. El índice vascular del menisco lesionado se triplicó respecto al sano, pero no fue afectado significativamente por la inmovilización. El examen histológico del menisco lesionado, mostró casos de curación y no curación tanto en los grupos inmovilizados como en los libres.

Las lesiones meniscales están asociadas con cambios característicos en la vascularización y en la perfusión, y estos cambios juegan, sin duda, un papel significativo en el proceso de cicatrización. La caracterización de la respuesta vascular del menisco lesionado podría derivar en el desarrollo de técnicas que puedan promover la segura curación del desgarro meniscal y mejorar de ese modo los resultados clínicos.
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