Reducen el malestar preoperatorio en pacientes que deben ser sometidos a cirugía

Hemos estudiado los efectos de diferentes protocolos de fluidos preoperatorios orales sobre las molestias preoperatorias, los volúmenes de los fluidos gástricos residuales y la acidez gástrica.

Durante el estudio fueron asignados de manera randomizada un total de 252 pacientes que debían ser sometidos a una cirugía abdominal (estado físico ASA I-II) para recibir un preparado líquido con un 12.5% de carbohidratos (CHO), un placebo (agua saborizada) o para guardar ayuno durante la noche.

Los grupos que recibieron CHO y un placebo fueron de doble ciego; se les administró 800 mL de la preparación correspondiente la tarde anterior y 400 mL en la mañana de la cirugía. Se utilizaron escalas de análogos visuales para otorgar puntajes a 11 variables de molestias diferentes. El CHO no produjo un aumento de los volúmenes de los fluidos gástricos ni afectó la acidez y no se observaron efectos adversos. Los puntajes de las escalas de análogos visuales en una situación de control no presentaron diferencias entre los grupos. 

Durante el período de espera anterior a la cirugía, el grupo tratado con CHO tenía menos hambre y estaba menos ansioso que los otros dos grupos (P £ 0.05). El CHO redujo la sed tan efectivamente como el placebo (P <  0.0001 frente al ayuno). A partir de un análisis de la tendencia se observó de manera consistente una disminución de la sed, el hambre, la ansiedad y el malestar en el grupo tratado con CHO (P < 0.05). El grupo tratado con placebo experimentó una disminución del malestar general y las molestias, pero las nauseas, el cansancio y la incapacidad para concentrarse se incrementó (P < 0.05). En el grupo sometido a ayuno, el hambre, la sed, el cansancio, la sensación de debilidad y la incapacidad para concentrarse aumentaron (P < 0.05).

En conclusión, el CHO reduce de manera significativa el malestar preoperatorio sin efectos adversos que afecten los contenidos gástricos.