Medical News

/ Published on March 20, 2005

Calidad de vida y mortalidad

Quimioprevención en pacientes con poliposis adenomatosa familiar

Según explicó el Dr. Nadir Arber, del Departamento de Prevención de Cáncer de la Universidad de Tel Aviv (Israel), en la Reunión Anual de la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), celebrada en Madrid, "la quimioprevención en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP) mejora su calidad de vida, reduciendo la incidencia de neoplasia y la mortalidad".

La FAP es una enfermedad hereditaria y las personas diagnosticadas desarrollan de cientos a miles de pólipos en todo el tracto gastrointestinal, generalmente en el colon y en el recto, que comienzan a aparecer alrededor de los 16 años.

La detección precoz de la FAP es importante para un diagnóstico temprano de la enfermedad y para la prevención del cáncer, ya que las personas diagnosticadas con FAP presentan riesgo de desarrollar cáncer de colon.

En la actualidad, se están realizando múltiples investigaciones y estudios para encontrar un tratamiento farmacológico que reduzca el número y tamaño de los pólipos, sin tener que recurrir a la cirugía.

Durante su ponencia, el Dr. Arber hizo especial énfasis en la quimioprevención con sulindac y antiinflamatorios inhibidores selectivos de la cicloxigenasa (COX–2).

Según expuso en la reunión, existen numerosas evidencias que sugieren que existe una relación entre el consumo de coxibs y una reducción de los pólipos. Estos fármacos " inhiben la angiogénesis, promueven la apoptosis, inhiben la proliferación celular, poseen efecto antiinflamatorio, estimulan la función inmune y alteran las propiedades de adhesión celular", explicó.

Sin embargo, el especialista también afvirtió de los posibles efectos negativos que pueden tener estos fármacos respecto a infartos o muerte cardiovascular. "Lo importante es equilibrar la balanza entre sus beneficios y sus riesgos. En nuestro centro recomendamos celecoxib, y aunque la dosis recomendada es de 800 mg al día, comenzamos con 400 mg al día y ajustamos la dosis según cada paciente. Además, la terapia combinada parece ser también una opción adecuada", concluye el Dr. Arber.

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