Quejas de los pacientes y riesgo de mala praxis

Objetivo:

Examinar la relación entre los registros de reclamos de los pacientes hacia un médico y su riesgo de litigios.

Material y métodos:

Estudio cooperativo retrospectivo longitudinal de 645 médicos generalistas y especialistas dentro de un grupo grande en los Estados Unidos, entre enero de 1992 y marzo de 1998.
Los registros computarizados de todas las quejas no solicitadas de pacientes fueron registrados por la oficina de asuntos del centro médico, codificando y caracterizando la naturaleza del problema y el presunto ofensor. Se comparó el riesgo de manejo de cada médico para el mismo período

Resultados

Ambos, las quejas de los pacientes y los eventos de manejo riesgoso fueron más altos para los cirujanos que para los no cirujanos. Específicamente, 137 (32%) de los 426 no cirujanos tenían al menos 1 registro de manejo de riesgo en comparación con cerca de 2/3 (137 de 219, 63%) de todos los cirujanos (x21= 54.7) [p<0.001].

Ambos, las quejas y los eventos de manejo riesgoso estuvieron positivamente correlacionados con el volumen de actividad clínica del médico. La regresión logística reveló que la apertura de registros de riesgo, costos y juicios estaban relacionados significativamente con el número total de quejas de los pacientes, aún cuando se ajustaron los datos a la actividad clínica.

Conclusiones:

Las quejas no solicitadas de pacientes, capturadas y registradas por un grupo médico están positivamente asociadas con el riesgo médico de acciones legales.