Puesta al Día en Medicina

5445: JNC 7: http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/hypertension/ 

En mayo del 2003 se publicó el 7mo reporte del Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure de los Estados Unidos (JNC 7). Plantea una nueva pauta para la prevención y manejo de la hipertensión, con considerables modificaciones del anterior reporte a la luz de los nuevos avances del conocimiento.

Como hechos claves del JNC 7 destacan:

- En personas mayores de 50 años, una presión sistólica superior a 140 mmHg es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular mucho más importante que la presión diastólica.

- El riesgo de enfermedad cardiovascular aumenta a partir de niveles de presión arterial de 115/75 mmHg y se duplica con cada incremento de 20/10 mmHg. Los individuos que son normotensos a los 55 años, mantienen un riesgo elevado a lo largo de la vida de desarrollar de hipertensión.

- Las personas con una presión sistólica de 120-139 mmHg o una presión diastólica de 80-89 mmHg deben ser considerados como prehipertensos y requieren al menos modificaciones del estilo de vida para prevenir la enfermedad cardiovascular.

- La mayoría de los pacientes con hipertensión van a requerir tratamiento con dos o más fármacos  antihipertensivos para alcanzar niveles óptimos de presión arterial (<140/90 mmHg o <130/80 mmHg para pacientes con diabetes o enfermedad renal crónica).

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