¿Puede la cirugía laparoscópica reducir la estadía hospitalaria en el tratamiento de la enfermedad de Crohn?

Entre 51 pacientes consecutivos con enfermedad inflamatoria intestinal atendidos entre 1996 y 2000, se incluyeron 46 con enfermedad de Crohn en este estudio prospectivo no randomizado. De ellos 20 fueron operados por vía laparoscópica y 25 con cirugía abierta.

No hubo mortalidad ni complicaciones intraoperatorias en ninguno de los 2 grupos ni conversiones en el grupo laparoscópico. El tiempo operatorio fue significativamente mayor en este último (302 minutos vs. 244.7 en el abierto [p<0.05]). La recuperación del tránsito intestinal fue más rápida en el grupo laparoscópico (3.7 vs. 4.7 días [p<0.05]) al igual que la realimentación por vía oral (4.2 vs. 6.3 días [p<0.01]).

Las complicaciones postoperatorias fueron significativamente menores en el grupo laparoscópico (9.5% vs. 18.5% [p< 0.05]); lo mismo con relación a la estadía postoperatoria (8.3 vs. 13.2 días [p<0.01]) y al costo de admisión hospitalaria ($6106 vs $9829 [p<0.05]).