Prolongue o rastreio anual de mamografia após os 75 anos

Um estudo de modelagem descobriu que a mamografia de rastreamento bienal até os 80 anos é custo-efetiva, no entanto, o número absoluto de mortes evitadas é pequeno, especialmente para mulheres com comorbidades.

A mamografia de rastreamento bienal até os 80 anos é mais rantável, mas o número absoluto de mortes evitadas é pequeno, especialmente para mulheres com outras condições de saúde subjacentes. Os resultados foram publicados no Annals of Internal Medicine.

O Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos EUA recomenda mamografias de rastreamento a cada dois anos para mulheres de até 74 anos e a American Cancer Society recomenda mamografias para mulheres com mais de 74 anos se elas tiverem uma expectativa de vida de 10 anos ou mais. Essas recomendações diferem porque relativamente poucas mulheres com mais de 74 anos foram incluídas em ensaios clínicos randomizados projetados para informar as diretrizes clínicas.

Pesquisadores do National Cancer Institute e do National Institute of Health usaram dados do programa SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) e do Breast Cancer Surveillance Consortium para comparar morte, sobrevivência e custo por câncer de mama com mamografia anual ou semestral começando a partir dos 65 anos até os 75, 80, 85 e 90 em todos os níveis de comorbidade.

Os pesquisadores adaptaram um modelo de micro-simulação de Markov publicado anteriormente para avaliar intervenções em mulheres de 65 anos de idade ou mais sem um diagnóstico prévio de carcinoma ductal in situ (DCIS) ou câncer de mama invasivo.

Eles descobriram que a mamografia todos os anos após os 75 anos não trazia mais benefícios do que danos em termos de qualidade de vida e custo dos cuidados de uma mulher.

Mas a mamografia a cada dois anos, entre as idades de 75 e 80 anos, trazia mais benefícios do que danos; no entanto, poucas mortes foram evitadas, especialmente em mulheres com doenças comórbidas.

De acordo com os autores do estudo, as mulheres que consideram o rastreamento após os 75 anos devem pesar os danos do sobrediagnóstico contra o benefício potencial de evitar a morte por câncer de mama.