Programa pionero de cirugía neonatal

Hasta hace unos pocos años, la única esperanza para los bebes con una malformación cardíaca congénita llamada hipoplasia de cavidades izquierdas era que sus padres lograran reunir el dinero necesario para viajar a los Estados Unidos. Allí, más precisamente en la ciudad de Boston, atendía el equipo médico con mayor experiencia en la corrección de esta anomalía, que de no ser tratada lleva a la muerte en cuestión de meses.

Claro que esto resultaba imposible para la mayoría de los 300 a 400 bebes con hipoplasia de cavidades izquierdas que cada año nacen en el país. Hoy, los afectados por esta malformación que se caracteriza por un insuficiente desarrollo de la región izquierda del corazón pueden ser tratados gratuitamente en el Hospital de Niños Sor María Ludovica, de la ciudad de La Plata. Médicos de su Servicio de Cardiocirugía han puesto en marcha un programa para su corrección quirúrgica que ya ha tratado a más de 65 pacientes.
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Recientemente, un trabajo científico que reunió el análisis de los primeros 60 pacientes operados desde 1997 en el marco de este programa del hospital platense fue premiado en el XXX Congreso Argentino de Cardiología. Al mismo tiempo, fue galardonado con el Premio Fundación Cossio.

La corrección quirúrgica de la hipoplasia de cavidades izquierdas es compleja: demanda tres cirugías (una al nacer, otra a los seis meses y una última a los dos años de vida) en las que se reconstruyen cavidades, válvulas y vasos del corazón, e incluso en algunos casos puede llegar a ser necesario un trasplante cardíaco.

Uno de los problemas que deben enfrentar el doctor Antelo y sus colegas del Servicio de Cardiocirugía es que, si bien la hipoplasia de cavidades izquierdas puede ser diagnosticada durante el embarazo, sólo una cuarta parte de los pacientes que concurren al hospital Sor María Ludovica lo hace con el diagnóstico prenatal.

Desafíos y obstáculos

"La posibilidad de corregir quirúrgicamente la hipoplasia de cavidades izquierdas ha cambiado el objetivo con el cual se emplea la prostaglandina -apuntó el doctor Antelo-. Antes se la utilizaba para que el bebe no se muriera en la guardia, pero después no había nada que hacer; ahora hay un lugar donde se le puede ofrecer una posibilidad de tratamiento."

Sin embargo, otro de los desafíos que enfrentan a diario quienes llevan adelante el programa de corrección de la hipoplasia de cavidades izquierdas surge de una realidad socioeconómica. "Estos son bebes que tienen las defensas muy bajas y hasta la segunda cirugía deben seguir un control muy estricto, lo que implica visitas periódicas al hospital", dijo la doctora Pedraza.

n otros casos, lo que obstaculiza la atención de los bebes nacidos con hipoplasia de cavidades izquierdas en otras provincias son las políticas hospitalarias: por ser un hospital provincial, el Sor María Ludovica no puede (al menos en teoría) aceptar pacientes de otras provincias.

"Nos dicen que nuestro hospital sólo puede recibir a bebes nacidos en la provincia de Buenos Aires y que los demás deben ir al Garrahan (que es un hospital nacional), donde no se corrige esta malformación", comentó el doctor Antelo, mientras sus colegas comentaban lo engorrosos que son los trámites para que un bebe de otra provincia sea aceptado en el hospital.

De la Redacción de LA NACION