PROGRAMA DE DETECCION MASIVA DE CANCER GASTRICO EN HONDURAS. UN MODELO PARA EL NUEVO MILENIO.
El cancer gastrico es la lprimera causa de cancer y la primer causa de muerte por cancer en el hombre en nuestro pais, el la mujer es superado unicamente por el cancer cervicouterino.
Para 1999 la Liga Contra el Cancer, una institucion que registra informacion estadistica en la ciudad de San Pedro Sula reportoo una tasa de 16 casos por 100,000 habitantes, ese mismo año de los 48 casos de cancer gastrico retgistrados solamente uno de ellos fue adenocarcinoma insitu.
En el mes de Octubre del 2004 el Hospital del Valle y el Centro de Enfermedades digetivas dos entidades de salud privadas se han unido para la realizacion de una campaña de deteccion temprana de cancer gastrico.
Para ello adquirimos un endoscopio de magnificacion, y la implementacion de tecnicas endoscopicas de cromoendocopia.
El objetivo primordial de nuestra campaña ademas de poder detectar lesiones tempranas fue principalmente, dar a conocer al gremio medico y a la poblacion en general que existen tecnicas endospicas, como la endoscopia de magnificacion y la comoendoscopia que permiten en forma temprana la deteccion de cancer gastrico.
La campaña fue destinada a los siguientes grupos de pacientes:
1.- Familiares en primer grado de pacientes
2.- Pacientes con antecedentes de ulcera gastrica.
3.- Pacientes con antecedentes de cirugia gastrica
4.- Pacientes con historia de gastritis cronicas realizada por estudio endoscopico previo.
Nuestros Resultados
se realizaron 161 estudios endoscopicos en un periodo de dos semanas, 65% de nuestros pacientes fueron mujeres y el 35% hombres. La edad media fue de 45 años, el 50% de los pacientes procedian de otras regiones del pais diferentes a San Pedro Sula.
13% de los pacientes tenian antecedentes familiar de Cancer gastrico, 49% diagnostico de gastritis cronica por estudio endoscopico previo y 7% antecedentes de ulcera.
5 neoplasias gastricas confirmadas como edenocarcinomas de tipo intestinal fueron encontradas. la totalidad de los pacientes eran sintomaticos. 4 fueron cancer gastrico avanzado y un caso de cancer temprano. 3 de los pacientes incluyendo el cancer gastrico temprano eran menores de 50 años.
Conclusiones
Aproximadamente por cada 30 estudios de endoscopia que realizamos encontramos una paciente con cancer gastrico en nuestra campaña.
Esta fue la primera experiencia a nivel nacional en donde se convoca a la poblacion a realizarse un estudio endoscopico bajo ciertos requisitos.
Sera necesario que se continuen promoviendo actividades de concientizacion para la realizacion de un estudio endoscopico de calidad.