Prevención del pasaje de bacterias por los filtros de respiradores

Antecedentes:

El uso de filtros de respiradores (FRs) se ha recomendado para proteger el aparato de anestesia en los casos probados o sospechosos de tuberculosis. Algunos investigadores también han sugerido el uso de FR para aminorar la necesidad de cambiar los circuitos de los respiradores usados durante la anestesia, después de cada caso en particular. Este estudio evaluó la eficacia de la filtración de tres FRs diferentes para prevenir la contaminación con micobacterias en los circuitos de los respiradores, en un modelo que usa como prueba a animales.  

Métodos:

Se estudiaron los siguientes filtros de respiradores: diez Pall BB25A(R) (de plegamiento hidrófobo) (Pall Canadá S.A.., Mississauga, Ontario, Canadá), seis DAR Barrierbac S(R) (electrostática enfurtida; Mallinckrodt DAR, Mirandola, Italia), y seis Baxter Airlife(R) (electrostática enfurtida; Baxter Canadá, Mississauga, Ontario, Canadá). Por cada FR probado, se nebulizaron 20 ml de una suspensión de alta concentración de Mycobacterium chelonae (rango, 2,0 x 107 a 9,0 x 107 unidades formadoras de colonias / ml) durante 2 hs. en el extremo proximal del tubo endotraqueal de animales porcinos anestesiados. Al final del período de nebulización, se tomó una muestra de los FRs para cultivar. Se calculó el valor de reducción del título (número de microorganismos que se enfrentan al FR dividido por el número de microorganismos recuperados en la porción final del FR) y la eficacia de la remoción (diferencia entre el número de microorganismos que se enfrentan al FR y el número de microorganismos recuperados en la porción final del FR, dividido por el número de microorganismos que se enfrentan al FR).  

Resultados:

El título promedio de los valores de reducción fueron de 5,6 x 105; 6,0 x 105 y 8,0 x 108 (P <0,0005), y el promedio de eficiencia de remoción fueron mayores que el 99,999% para los dos primeros casos y 100% para el último (P = no significativa), para el DAR Barrierbac S(R), el Baxter Airlife(R), y el Pall BB25A(R), respectivamente.  

Conclusiones:

Entre los tres FRs estudiados, sólo el Pall BB25A(R) previno completamente el pasaje de M. chelonae, protegindo de esta manera de la contaminación con micobacterias al circuito del respirador utilizado para la anestesia.