Prevalencia de la hernia de Bochdalek incidental en una gran población de adultos

Investigadores norteamericanos revisaron retrospectivamente todos los rastreos realizados por tomografía computada (TC) abdominal obtenidos en el Hospital General de Massachusetts, Boston (EEUU) en el año 1998, para determinar la prevalencia y las características de la hernia de Bochdalek. Los pacientes que participaron del estudio fueron identificados a través de un buscador por palabras claves en la base de datos perteneciente al mismo hospital. Los investigadores registraron la localización y el lado del cuerpo en el cual la hernia diafragmática se elevó y el contenido de la bolsa. También se realizó una revisión del mapa para cada paciente incluido en el estudio, haciendo especial hincapié en el sexo, la edad y los síntomas presentados.

Durante el estudio, la hernia incidental de Bochdalek fue diagnosticada en 22 pacientes (17 mujeres y 5 hombres) lo cual representó una incidencia del 0.17% basada en 13.138 reportes de TC abdominal que fueron evaluados por los investigadores. La edad promedio de los pacientes fue de 66.6 años. Ninguno de los pacientes observados fue sintomático. El 68% de las hernias se observaron sobre el lado derecho del cuerpo, el 18% sobre el lado izquierdo y el 14% fueron bilaterales. El 73% contenía solo grasa o un epiplón y el 27% tenía órganos entéricos o cólicos comprometidos, incluyendo el bazo, el intestino delgado o el intestino grueso.

La hernia de Bochdalek no es rara y la incidencia de estas hernias que contienen un tracto entérico es mayor a la reportada anteriormente. La incidencia representa  una estimación conservadora dado que algunas hernias de Bochdalek pueden haber sido pasadas por alto o no reportadas.