Premio Konex de Platino: Dr. Marcelo Víctor Elizari

Marcelo Víctor Elizari
Premio Konex de Platino 2013: Medicina Interna
 
Nació el 21/07/1937. Médico (UBA, 1960). Profesor Extraordinario de Cardiología y Emérito de la USAL. Director de la Carrera de Especialistas en Cardiología de la UBA. Jefe de División de Cardiología del Hospital Ramos Mejía. Presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología. Científico y Profesor Visitante de Indiana University (EE.UU.), Universidad de Poitiers (Francia) y US Public Health Hospital (Nueva York). Fellow del American College of Cardiology. Investigador Superior y Presidente de la Carrera de Investigador Científico de la Secretaría de Salud de CABA. Realizó investigaciones anatómicas y clínicas y creó modelos experimentales para el estudio del sistema de conducción cardíaco con impacto internacional. Junto a Rosenbaum introdujeron mundialmente la amiodarona como antiarrítmico. Publicó más de 200 trabajos en revistas internacionales. Miembro de la Academia Nacional de Medicina. Recibió más de 30 premios, entre ellos: Sívori, Arrillaga, Bullrich, Bunge y Born, Trayectoria en Investigación y Maestro de la Medicina Argentina.
 
Biografía ampliada
 
El Dr. Marcelo Víctor Elizari nació en Buenos Aires el 21 de julio de 1937. A los tres meses de edad se radicó con sus padres (maestros en una escuela rural) en el "Paraje Las Horquetas", zona indígena, cuya población más cercana era Piedra del Aguila. Allí pasó su infancia. Se trasladó a Colonia Centenario, a 15 Km. de la ciudad de Neuquén, donde cursó sus estudios secundarios. A los 18 años ingresó en la Facultad de Medicina de la UBA en el año 1955 y se graduó a los 22 años, costeando sus estudios y gastos de la pensión en la que vivía en Buenos Aires con los ingresos producto de un “servicio de inyecciones a domicilio” y guardias médicas. Finalizada la carrera sin aplazos, comenzó su entrenamiento en Cardiología en el Pabellón de Cardiología Luis H. Inchauspe del Hospital José María Ramos Mejía (Jefe Dr. Blas Moia), bajo la dirección del Dr. Mauricio B. Rosenbaum en el año 1960, con quien compartió toda su actividad profesional en el marco de una entrañable amistad que se mantuvo hasta su muerte. A principios de los 60 intentó realizar su Tesis Doctoral sobre  anatomía, fisiopatología y clínica de la conducción intraventricular, pero modificaciones en la reglamentación de la presentación de tesis doctorales lo obligaron a postergar su presentación. El trabajo que hubiera sido el tema de la tesis fue merecedor del premio “Luis Sívori” de la Facultad de Medicina.
 
Actividad Asistencial

El Pabellón Inchauspe fomentó la investigación, la docencia y una actividad asistencial del mejor nivel, transformándose en uno de los centros cardiológicos más importantes del país en la formación de médicos en esa especialidad. La actividad asistencial del Pabellón Inchauspe adquirió gran prestigio por dos motivos: por la capacidad y calidad de su cuerpo médico y por la multiplicidad de las actividades que en él se desarrollaban.  Entre los profesionales de la planta médica se encontraban figuras ligadas a los albores de la cardiología argentina y a su historia. Todos estos cardiólogos fueron, sin excepción, Jefes de Cardiología en los hospitales municipales de Buenos Aires y del interior del país. Otro hecho destacable del Pabellón fue la formación de becarios nacionales y extranjeros que realizaban su capacitación cardiológica durante 2 ó 3 años, quienes de regreso a sus lugares de origen, ocuparon también lugares de privilegio.
 
Fue en ese ambiente que desde febrero de 1961 el Dr. Elizari inició su formación clínico-cardiológica. Cabe destacar que, en su calidad de Jefe de Becarios, el Dr. Elizari vivió en el Pabellón Inchauspe durante tres años, que contaba, además, con comodidades para albergar en forma permanente a 10 becarios.  Renunció a la Residencia de Cardiología ganada por concurso, para optar por una beca de la UBA. No obstante, continuó con la actividad clínica y como Jefe de Becarios hasta el año 1964. Ingresó a la Carrera de Médico Municipal por concurso y pasó al Servicio de Cardiología del Hospital Argerich, cuyo Jefe era el Dr. Fernando Battle, y junto al Dr. Bertolasi compartió la actividad profesional a cargo del sector de Electrofisiología y Arritmias. En el año 1972 retornó  al Pabellón Inchauspe con igual función.
 
En 1980 fue designado Jefe de Unidad de Internación y posteriormente, en el año 1987, Jefe de la División Cardiología del Hospital Ramos Mejía, ambos cargos ganados por concurso de antecedentes y oposición.
 
La actividad asistencial en el Hospital Público del Dr. Marcelo V. Elizari desde 1960 hasta su jubilación en el año 2012, estuvo siempre íntimamente imbricada con la docencia y la investigación, convencido que esa triada es la única y mejor forma de mejorar los resultados de estas disciplinas en beneficio del cuidado y atención de los pacientes que acuden a cualquier centro asistencial  para aliviar sus dolencias.
 
Actividad Docente

Cursos, clases, conferencias, tutorías, dirección de becarios y Dirección del Curso Superior de Especialistas en Cardiología de la Universidad de Buenos Aires conforman la actividad docente del Dr. Elizari. Sin duda, su designación como Director del Curso Superior Universitario por la Facultad de Medicina de la UBA (con 17 Unidades Docentes a su cargo) y que ocupa hasta la fecha, constituye el máximo reconocimiento en su actividad docente. Asimismo, la Jefatura de la División Cardiología del Hospital Ramos Mejía, con  32 médicos de planta, residentes y una concurrencia permanente de rotantes y concurrentes, implica una responsabilidad incuestionable en la formación y capacitación de los profesionales. No menos importante es el contenido docente de los trabajos científicos presentados en jornadas, simposios y congresos y las publicaciones efectuadas en revistas de la especialidad, en capítulos en libros o en los cuatro libros publicados. Por otra parte,  la participación como disertante, coordinador y conferencista en actividades académicas  constituye otra forma de actividad docente y formadora de opinión.
 
Actividad de Investigación

La Escuela del Pabellón Inchauspe, su repercusión en la Cardiología Nacional e Internacional
 
La cantidad y calidad de sus investigaciones en contribuciones y aportes al conocimiento cardiológico constituyeron impactos argentinos en el progreso de la Cardiología. Estas investigaciones que se refirieron de manera más específica a los estudios de la anatomía, fisiología, fisiopatología y clínica de la conducción cardíaca como así también al diagnóstico y tratamiento de las arritmias en el marco de la Escuela creada por Mauricio B. Rosenbaum, merecieron, por su excelencia, el reconocimiento de la comunidad científica internacional. Con los estudios sobre la anatomía del sistema de conducción y los bloqueos experimentales en corazón canino y en primates a cargo del Dr. Marcelo Elizari y todo el material clínico seleccionado y elaborado junto al Dr. Mauricio Rosenbaum se le dio forma a un trabajo trascendente que mereció el premio Rafael Bullrich de la Academia Nacional de Medicina y el Premio Luis Sívori de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires en el año 1967. Posteriormente, con ese material se publicó el libro "Los Hemibloqueos" que más tarde fue traducido al inglés y al italiano.
 
El libro “Los Hemibloqueos” y su traducción al inglés como "The Hemiblocks" (Tampa Tracings, 1970) llenó una apremiante necesidad de información por parte de todo médico cardiólogo. Los especialistas encontraron en él las claves diagnósticas e interpretativas de una gran variedad de problemas teóricas y prácticas de observación diaria.  A partir de este aporte, gran parte del diagnóstico electrocardiográfico tuvo que ser redefinido. En efecto, como  estos estudios  modificaron paradigmas anatómicos, fisiológicos y clínicos, el cardiólogo comenzó a familiarizarse con una nueva doctrina y un nuevo lenguaje: un sistema de conducción trifascicular (en lugar del clásico bifascicular) y toda una familia de trastornos de conducción de la cual “Los Hemibloqueos (de la rama izquierda) eran los miembros más novedosos pero no los únicos. Particularmente notable fue la simultaneidad de la nueva doctrina con su transferencia a la práctica clínica.
 
Los conceptos teóricos y los criterios diagnósticos surgidos de los trabajos argentinos fueron incorporados a todos los libros de texto de cardiología, electrocardiografía y electrofisiología publicados durante los últimos años. Los libros y artículos sobre Historia de la Cardiología hacen referencia a los aportes de los investigadores del Pabellón Inchauspe a la cardiología y los especialistas en estos temas los consideraron verdaderos “Hitos Históricos”. (Herman Uhley, Leo Schamroth, Agustin Castellanos, Paul Puech, etc.)
 
Una revisión de la literatura internacional sobre bloqueos trifascicular y hemibloqueos (biblioteca de NIH, Bethesda, Estados Unidos) revela que, mientras en el trienio 1966-1968 no existía ningún artículo sobre estos temas, en los dos trienios siguientes fueron publicados más de 250 trabajos científicos.
 
Los trabajos del Pabellón Inchauspe fueron citados en 2904 publicaciones de la literatura científica internacional (Citation Index) en el período 1964-1983. Más aún, el artículo der evisión sobre el tema en la  revista Circulation (The Hemiblocks Revisited) fue el trabajo más consultado en lo que va del año 2013. Circulation, órgano de difusión de la American Heart Association, es la revista de mayor impacto en la especialdiad.
 
Durante su estadía en la Unversidad de Indiana, el Dr. Elizari desarrolló un modelo experimental para estudio de la fisiología y fisiopatología del sistema de conducción cardíaco que ha sido utilizado por electrofisiólogos de otros laboratorios para estudios “in vitro”. En el contexto de la labor científica del Dr. Elizari, su participación en el descubrimiento de los hemibloqueos fue seguido por otras contribuciones originales también importantes, para el conocimiento de la fisiopatología de la conducción intraventricular de los mecanismos y diagnóstico y tratamiento de las arritmias cardíacas.