Plomo: responsable de 400,000 muertes anuales de adultos en EE. UU.

Más de 400,000 muertes cada año en los EE. UU. están relacionadas con la exposición al plomo, por lo que está a la par con la amenaza del consumo actual de tabaco, según las nuevas estimaciones de The Lancet Public Health. Las estimaciones de mortalidad previas fueron aproximadamente 10 veces menores.

Usando datos de la Tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, los investigadores examinaron los niveles de plomo en la sangre de 14,000 adultos entre 1988 y 1994 y siguieron a la cohorte por una mediana de 19 años.

Después del ajuste multivariable, los niveles iniciales de plomo en sangre en el percentil 90 (6,7 µg / dL) se asociaron con mayores riesgos de mortalidad por todas las causas, mortalidad por enfermedad cardiovascular y mortalidad por cardiopatía isquémica, en comparación con los niveles del percentil 10 (1,0 µg / dL).

Si los niveles de plomo en la sangre se redujeran a 1,0 µg / dL o menos, los autores estiman que las tasas de mortalidad por todas las causas podrían disminuir un 18% (o 412,000 muertes anuales), las muertes por ECV podrían caer un 29% (256,000 muertes) y el corazón isquémico muertes por enfermedades, 37% (185,000 muertes).

Los autores concluyen: "Una estrategia integral para prevenir muertes por enfermedades cardiovasculares debe incluir esfuerzos para reducir la exposición al plomo".

Conclusiones de los autores

Valor agregado de este estudio

Nuestro estudio es, a nuestro entender, el primero en estimar en una muestra representativa a nivel nacional la contribución de las concentraciones de plomo en sangre al número de muertes por todas las causas y de enfermedades cardiovasculares.

Aunque no podemos excluir las confusiones residuales, estimamos que alrededor de 400 000 muertes son atribuibles a la exposición al plomo cada año en los EE. UU., De las cuales 250 000 provienen de enfermedades cardiovasculares. Las concentraciones de plomo en sangre inferiores a 5 µg / dL (<0 · 24 µmol / L) son un factor de riesgo importante, pero ignorado, para la muerte en los EE. UU., Particularmente de enfermedades cardiovasculares.

Implicaciones de toda la evidencia disponible

La cuantificación de la contribución de la exposición ambiental al plomo a la mortalidad por enfermedades cardiovasculares es esencial para comprender las tendencias en la mortalidad y desarrollar estrategias integrales para prevenir las enfermedades cardiovasculares.