Parkinson: um implante cerebral guiado por IA reduziu pela metade os sintomas

Um implante cerebral guiado por inteligência artificial (IA) poderia fornecer atendimento personalizado 24 horas por dia, 7 dias por semana, para pessoas com doença de Parkinson, de acordo com um estudo recente.

O dispositivo usa IA para monitorar a atividade cerebral do paciente em busca de alterações que possam causar problemas de movimento durante o dia e insônia à noite, disseram os pesquisadores. Quando o implante detecta atividade problemática, ele intervém com pulsos de eletricidade precisamente calibrados, chamados estimulação cerebral profunda (DBS).

Em essência, o implante cria um “ciclo fechado” no qual os sintomas diminuem continuamente à medida que as pessoas com Parkinson continuam com suas vidas diárias, disseram os autores do artigo.

Um ensaio clínico em estágio inicial em quatro pessoas descobriu que o implante reduziu em 50% os sintomas mais incômodos do Parkinson, de acordo com as descobertas, publicadas na edição de 16 de agosto da revista Nature Medicine.

“Este é o futuro da estimulação cerebral profunda para a doença de Parkinson”, disse o Dr. Philip Starr, investigador sênior e codiretor da Clínica de Distúrbios do Movimento e Neuromodulação da Universidade da Califórnia, São Francisco (UCSF).

“Tem havido muito interesse em melhorar a terapia DBS, tornando-a adaptativa e autorregulada, mas só recentemente as ferramentas e métodos certos foram disponibilizados para permitir que as pessoas a usassem por um longo prazo em casa”, comentou Starr em uma universidade. comunicado à imprensa.

A doença de Parkinson afecta cerca de 10 milhões de pessoas em todo o mundo e surge da perda de neurónios produtores de dopamina em regiões profundas do cérebro, explicaram os investigadores em notas de fundo.  À medida que os níveis de dopamina diminuem, as pessoas começam a desenvolver problemas de movimento, como tremores, rigidez muscular e comprometimento do equilíbrio. Eles também desenvolvem outros sintomas, como depressão e insônia. Foi demonstrado que a estimulação cerebral profunda reduz a quantidade de medicamentos que os pacientes de Parkinson precisam para tratar seus sintomas.

No entanto, até agora, os implantes DBS foram concebidos para fornecer um nível constante de estimulação eléctrica, em vez de se adaptarem aos sintomas actuais de uma pessoa. Isso pode fazer com que os sintomas mudem de um extremo ao outro. A pesquisa de Starr tem lançado as bases para esta descoberta há mais de uma década.

Em 2013, Starr e seus colegas desenvolveram uma forma de detectar e registrar os ritmos cerebrais anormais associados ao Parkinson e, em 2021, vincularam padrões cerebrais específicos aos sintomas motores da doença.

“A grande mudança que fizemos com o DBS adaptativo é que podemos detectar, em tempo real, onde um paciente está no espectro dos sintomas e combiná-los com a quantidade exata de estimulação necessária”, disse o pesquisador sênior Dr. professor associado de neurologia na UCSF. O implante adaptativo atual usa sinais do córtex motor do cérebro para orientar a quantidade de estimulação que fornece ao núcleo subtalâmico, a região profunda do cérebro que coordena o movimento.

No início de 2024, descobertas publicadas na revista Nature Communications mostraram que a implantação adaptativa de DBS poderia reduzir com sucesso a insônia em quatro pacientes com doença de Parkinson.

Os pesquisadores estão agora desenvolvendo tratamentos DBS semelhantes para uma variedade de distúrbios cerebrais. “Vemos que isso tem um impacto profundo nos pacientes, com potencial não apenas no Parkinson, mas provavelmente também em condições psiquiátricas como depressão e transtorno obsessivo-compulsivo”, disse Starr. “Estamos no início de uma nova era de terapias de neuroestimulação.”

*Mais informações: A Fundação Michael J. Fox oferece mais informações sobre a doença de Parkinson. FONTE: Universidade da Califórnia, São Francisco, comunicado à imprensa, 19 de agosto de 2024

*Dennis Thompson. Repórteres do HealthDay ©The New York Times 2024