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Publicado el 27 de mayo de 2003

Ciclina E y sobrevida

Pacientes con cáncer de mama

Los niveles totales de ciclina E y ciclina E de bajo peso molecular en el tejido tumoral se correlacionan fuertemente con la sobrevida en pacientes con cáncer de mama.

Autor/a: Dres. Keyomarsi K, Tucker SL, Buchholz TA, Callister M

Fuente: N Engl J Med 2002 Nov 14;347(20):1566-75

Antecedentes

La ciclina E, un regulador del ciclo celular, afecta el comportamiento de las células tumorales en el cáncer de mama. Hemos investigado si los niveles de ciclina E en el tumor correlacionan con la sobrevida en pacientes con cáncer de mama.

Métodos

El tejido tumoral de 395 pacientes con cáncer de mama fue evaluado para determinar la ciclina E, ciclina D1, ciclina D3 y el oncogen HER-2/neu con el uso de un análisis de Western blot. Se midió el largo total, la ciclina E total y de bajo peso molecular.

También se realizaron evaluaciones inmunohistoquímicas de la ciclina E en 256 tumores. Hemos intentado determinar las correlaciones entre los niveles de estos marcadores moleculares y enfermedad específica y sobrevida total.
 
Resultados

La mediana de seguimiento fue de 6.4 años. Un alto nivel de isoformas de ciclina E de bajo peso molecular, detectado por el análisis de Western blot, correlacionó fuertemente con la supervivencia específica de la enfermedad si los nódulos linfáticos axilares eran negativos o positivos para la metástasis (P<0.001).

Entre 114 pacientes con cáncer de mama en estadio I, ninguno de las 102 pacientes con bajos niveles de ciclina E en el tumor había fallecido por cáncer de mama durante los 5 años posteriores al diagnóstico, mientras que 12 pacientes con un alto nivel de ciclina E de bajo peso molecular habían fallecido por cáncer de mama dentro de ese período.

En un análisis de multivarianza, un alto nivel de ciclina E total o altos niveles de formas de bajo peso molecular de ciclina E estuvieron significativamente correlacionadas con pobres resultados. La tasa de probabilidad de muerte por cáncer de mama en pacientes con altos niveles totales de ciclina E, comparados con aquellos con bajos niveles totales de ciclina E fue de 13.3 - cerca de 8 veces tan alto como las tasas de probabilidad asociadas con otros factores de riesgo patológicos y clínicos independientes.
 
Conclusiones

Los niveles totales de ciclina E y ciclina E de bajo peso molecular en el tejido tumoral, medidos por inmunoensayo de Western blot, correlacionaron fuertemente con la sobrevida en pacientes con cáncer de mama.