
Figura 1: O uso de elevadores móveis para pacientes da UTI com ventilação mecânica melhorou a função física ao acelerar o processo de bipedestação. O grupo de intervenção manteve-se predominantemente mais rápido que o controle. Além disso, também apresentou pontuações de estado funcional significativamente mais altas na alta da UTI.
Um recente ensaio controlado randomizado realizado em Tóquio, Japão, revelou o impacto positivo da mobilização precoce, assistida por elevadores móveis, na recuperação de pacientes da unidade de terapia intensiva (UTI). O debate sobre a eficácia da mobilização tem persistido por um longo período.
O tratamento de pacientes gravemente enfermos na UTI, muitas vezes envolvendo imobilização prolongada dos membros ou mobilidade restrita, é reconhecido como um fator de risco para a diminuição da força física e da qualidade de vida após a recuperação, comumente conhecido como síndrome pós-cuidados intensivos (PICS) ou fraqueza adquirida na UTI (UCI-AW). Embora a mobilização precoce tenha sido sugerida como uma medida preventiva para a UCI-AW, seu impacto nos resultados tem sido bastante controverso. Este estudo teve como objetivo investigar se uma abordagem mais proativa para a mobilização precoce, assistida por elevadores móveis para pacientes, poderia facilitar a mobilização em comparação com a reabilitação habitual.
O estudo incluiu 80 pacientes que receberam ventilação assistida por um mínimo de 48 horas. O grupo de intervenção recebeu assistência para sentar, ficar de pé, transferir-se e andar por meio de um elevador móvel para pacientes.
Os pesquisadores observaram que o uso de elevadores móveis resultou em levantar-se mais cedo (no dia 1, em comparação com o dia 3 no grupo de controle após o início da reabilitação). Além disso, mostrou uma pontuação de estado funcional mais alta e de função física durante a estadia na UTI.
O estudo destacou os benefícios da mobilização precoce para pacientes da UTI com ventilação mecânica quando combinado com o uso de elevadores móveis para pacientes. Dada a controvérsia histórica em torno da eficácia da mobilização precoce, essas contribuíram para a compreensão do processo de recuperação em pacientes da UTI.
Os pesquisadores acreditaram que os elevadores móveis para pacientes facilitam a mobilização de pacientes da UTI com ventilação mecânica por três razões:
Primeiro, podem alcançar uma mobilização de pacientes que seria impossível apenas com força humana. Aplicar uma força vertical a um paciente sentado apenas com força humana pode ser difícil devido à posição e espaço da equipe médica.
Em segundo lugar, mesmo que o paciente não tenha força muscular para se levantar estando sentado, um guindaste móvel para pacientes pode permitir que ele se levante e mantenha sua postura. Se os músculos não forem fortes o suficiente e os joelhos dobrarem, o apoio humano nos joelhos é necessário. No entanto, uma vez que o paciente está de pé, muitas vezes é possível manter a postura.
Em terceiro lugar, o elevador móvel para pacientes pode proporcionar aos pacientes uma sensação de segurança. Nenhum paciente no grupo do elevador móvel para pacientes caiu.
| Conclusão |
O uso de elevadores móveis para pacientes da UTI com ventilação mecânica pode melhorar sua função física durante a internação ao acelerar o processo de bipedestação. Os resultados devem ser validados em estudos projetados para ter menor viés de seleção. Verificação de segurança também é necessária.