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/ Published on November 26, 2002

Receptores de trasplantes de riñón

Origen de los adenomas nefrogénicos

Demuestran que los adenomas nefrogénicos en receptores de trasplantes renales derivan de las células tubulares de los riñones trasplantados.

Author: Dres. Mazal PR, Schaufler R, Altenhuber-Muller R, Haitel A

Fuente: N Engl J Med 2002 Aug 29;347(9):653-9

Introducción:

Los adenomas nefrogénicos son lesiones tumorales benignas dentro de la mucosa urotelial del tracto urinario, que no son infrecuentes en los receptores de trasplantes renales. Se realizo un nuevo estudio para investigar el origen de los adenomas nefrogénicos en los receptores de trasplantes renales.
 
Métodos:

Durante el estudio, se analizaron secciones de tejido por fluorescencia hibridación in situ con el uso de sondas para los cromosomas X e Y, a partir de métodos inmunohistoquímicos con el uso de anticuerpos para los antígenos renales tubulares y métodos histoquímicos por lecitina. Se analizaron 46 adenomas nefrogénicos en 29 pacientes.
 
Resultados:

Todos los adenomas nefrogénicos de 14 receptores femeninos de trasplantes provenientes de donantes masculinos y 10 receptores masculinos de trasplantes provenientes de donantes femeninos mostraron el mismo estado del cromosoma sexual que el riñón donante, pero no el mismo estado del cromosoma sexual del tejido circundante de la vejiga urinaria del receptor.

Los adenomas nefrogénicos de los 6 receptores de trasplantes femeninos provenientes de donantes femeninos mostraron cromosomas femeninos y 16 receptores de trasplantes masculinos provenientes de donantes masculinos mostraron cromosomas masculinos. La presencia de acuaporin 1, PAX2 y la capacidad de unión de lectina ala aglutinina del maní y la aglutinina Sophora japonica en los adenomas nefrogénicos indicó un origen en las células renales tubulares.
 
Conclusiones:

Los adenomas nefrogénicos en receptores de trasplantes renales derivan de las células tubulares de los riñones trasplantados y no son proliferaciones metaplásicas del urotelio de la vejiga urinaria del receptor.