Neovascularización coroidea en la función retinal focal

Se llevó a cabo un estudio comparativo observacional, para analizar la influencia de la terapia fotodinámica (PDT) en la función retiniana en pacientes con membrana neovascular coroidea predominantemente clásica.
 
Se incluyeron 16 ojos con una membrana neovascular coroidea, elegibles para ser sometidos a una PDT. Se obtuvieron registros correspondientes a agudeza visual, electrocardiograma multifocal (MF-ERG, Imágenes Electrodiagnosticas, San Mateo, CA) y campos visuales (Octopus d32) antes de la PDT y durante el seguimiento, entre las dos semanas y los 3 meses.

El estudio intentó determinar, en primer término, tanto la agudeza visual como las amplitudes máximas, latencias máximas y se analizaron las diferencias focales en el producto escalar de los dos registros tomados por MF-ERG. También se analizó la desviación media, la varianza perdida y la diferencia absoluta en la sensibilidad en los campos obtenidos.

Luego de la PDT, la agudeza visual media se estabilizó o mejoró en 13 ojos. Excepto por dos ojos con una membrana neovascular coroidea predominantemente parafoveolar, la contrubución del MF-ERG desde los 4° centrales se redujo por debajo del nivel normal. A pesar de que mejoró levemente luego de la PDT, permaneció por debajo del rango normal. En los 7.5° centrales, la sensibilidad retiniana aumentó a 80 dB y dentro de los 7.5° a 15° paracentrales, aumentó a 183 dB en 13 ojos.

De acuerdo a los resultados del estudio del tratamiento de la degeneración macular relacionada a la edad con terapia fotodinámica (TAP), la PDT puede lograr la estabilización de la agudeza visual.

La mejoría en la función parafoveal puede demostarse en el campo visual central, así como en los registros del MF-ERG, incluso en pacientes cuya agudeza visual permanece estable. Además, el MF-ERG y la perimetría central podrían ayudar en la evaluación de la función retiniana en estudios de tratamiento en pacientes con degeneración macular relacionada a la edad.