Menisectomía parcial y total artroscópica

El propósito del siguiente trabajo fue comparar los resultados clínicos y radiográficos  de la menisectomia parcial y total artroscópica. Estudio retrospectivo.

Métodos:

36 pacientes femeninos con rodillas estables, no lesiones previas, y sometidos a menisectomia artroscópica fueron divididos en dos grupos: parcial y total. A su vez un individuo sin evidencia de lesión de rodilla previa se contrapuso a cada individuo menisectomizado. Todos los pacientes fueron re evaluados clínica y radiologicamente 14 años después de la cirugía.

Resultados:

Al seguimiento, los cambios radiográficos, incluyendo cambios de Fairbank y adelgazamiento del espacio articular, fueron vistos en 6 de 18 pacientes (33 %) de las menisectomías parciales, y en 13 de 18 pacientes (72 %) luego de la menisectomia  total. Estrechamiento de la luz articular mayor del 50 % se vio en un paciente con menisectomia parcial pero en 7 de los menisectomizados totales. En el grupo control, 4 de los 36 (11 %) tuvieron cambios radiográficos pero ninguno tuvo estrechamiento de la luz articular. Catorce años después de la cirugía al menos el 70 % de los pacientes tuvo un score de Lisholm mayor a 94. Solo 5 de los 36 pacientes (14 %) con Menisectomia total tuvo síntomas durante las actividades de la vida diaria.

Conclusiones:

La frecuencia de los cambios radiográficos 14 años luego de la menisectomía están relacionados con la cantidad de menisco resecado, pero los grados de dichos cambios son bajos y tienen poca influencia en la actividad y la función de la rodilla

Artículo comentado por el Dr. Guillermo Arrondo, editor responsable de IntraMed en la especialidad de Ortopedia y Traumatología.