Medición enzimática precisa de ácidos biliares fecales

Los ácidos biliares fecales pueden medirse con una espectometría de masa cromatográfica gaseosa, pero esta técnica lleva tiempo, es costosa y no puede utilizarse clínicamente. Se han descrito métodos enzimáticos relativamente simples para la medición de ácidos biliares 3  hidroxi fecales, pero esto no ha sido aceptado en pacientes con enfermedad gastrointestinal.

Se encontró que un método enzimático llevó a bajos resultados falsos en pacientes con síndromes de malabsorción por dos razones: primero, el paso de hidrólisis prelimiar no deconjugó los ácidos biliares completamente, imposibilitando su extracción en éter dietil para un ensayo enzimático. En Segundo lugar, los ácidos grasos de cadena larga inhibieron la actividad de la dehidrogenasa 3 -hidroxiesteroide.

A través del aumento de la duración de la hidrólisis y la concentración enzimática, se desarrolló un método simple, preciso y reproducible para la medición de los ácidos biliares 3 -hidroxi fecales que concuerdan bien con los valores obtenidos con la espectometría de masa cromatográfica gaseosa (R = .95), ambos en sujetos normales y pacientes con síndromes de malabsorción.