Las madres primerizas con obesidad en el primer trimestre de embarazo son casi cuatro veces más propensas a tener que dar a luz por cesárea que otras mujeres sin sobrepeso, de acuerdo con un estudio de la University of Copenhagen (Dinamarca), publicado en “American Journal of Obstetrics and Gynecology”.
Las mujeres obesas tienen más riesgo de sufrir distintas complicaciones en el embarazo. Para comprender mejor la influencia del índice de masa corporal (IMC) sobre la probabilidad de necesitar un parto por cesárea, los autores estudiaron a 4.341 mujeres, que eran primerizas y comenzaron el trabajo de parto espontáneamente.
Entre las mujeres con un IMC por debajo de 25, el 3,6% necesitó un parto por cesárea, frente al 18,5% de las mujeres con un IMC de 35 o más. El riesgo de cesárea aumentó a medida que lo hacía el IMC.
Los investigadores calculan que las mujeres obesas tienen 3,8 veces más riesgo de necesitar un parto por cesárea que las embarazadas con peso normal, tras considerar otros factores que influyen en el riesgo.
Existe una gran cantidad de mecanismos por los que el peso excesivo podría dificultar aún más el parto vaginal, sostuvieron los autores. Por ejemplo, las mujeres obesas suelen tener niños más grandes, mientras que la grasa abdominal de la cintura podría interferir con el desarrollo del trabajo de parto.
Nuevos estudios deberían investigar si intervenciones al comienzo del embarazo ayudarían a prevenir las cesáreas en las mujeres obesas, concluyeron los autores.
American Journal of Obstetrics and Gynecology 2007;196:163.e1-163.e5