Llevando al paciente a la meta: Los farmacéuticos lo hacen mejor que los enfermeros o los médicos.

Ese fue el resultado del estudio de Boston (n593) comparando a los farmacéuticos clínicos  como asistente médicos vs. los médicos sólos y otro en Jackson, MS (n 1250) utilizando a los farmacéuticos clínicos y a los enfermeros como asistentes médicos.

En ambos, el grupo farmacéutico obtuvo un nivel significativamente más bajo de hemoglobina glicosilada A1Cs, a pesar de tener menor entrenamiento. La teoría? Ellos no se encontraban distraídos por otros problemas clínicos, como los resfríos, anemia o modificación de metas a causa de otros problemas clínicos. Ni si quiera se encontraban entrenados para realizar un examen clínico, como los enfermeros, lo cual afectó el tiempo de gestión. Su mensaje dirigido a una única meta funcionó. En el estudio de Jackson luego de 60 meses el grupo tuvo una hemoglobina glicosilada debajo del  7.2%, vs. sólo el 8.4% para el grupo de enfermeros. En el estudio de Boston se observaron resultados similares: 7.7% vs.8.4% luego de 12 meses.


Chequeo de la Glucosa sanguínea con menor dolor:

La punción del dedo ha sido el método de auto manejo que la gente con diabetes ha aprendido a convivir pero ciertamente no lo aman. La yema del dedo es una región de alta sensibilidad. Este estudio (n391) muestra que pinchando la palma- la cual tiene una alta densidad de capilares pero con menos receptores de dolor- se obtienen resultados equivalentes al estudio de la yema del dedo. No se necesita un nuevo equipo.

La telemedicina ayuda a los jóvenes a estar en control:

Grupos de ambos lados del atlántico se dieron cuenta que aprovechar los avances tecnológicos podría ser una buena herramienta para ayudar a los jóvenes a llevar un control de su diabetes.

 En el trabajo (n406) un sistema automático envía mensaje de texto vía celular o correo electrónico para recordar a los jóvenes de chequear sus niveles de glucosa sanguínea al momento escogido, en un estudio piloto de 3 meses de duración.

Los usuarios pueden responder electrónicamente con sus niveles de glucosa sanguínea y recibir resultados automáticamente con sus comentarios y crear registros. Mientras ambos grupos tienden a incrementar el monitoreo de glucosa sanguínea, los usuarios telefónicos escogen más recordatorios semanales y más usuarios telefónicos responden a los avisos, que los usuarios de correo electrónico. En Gran Bretaña (n403) un grupo de jóvenes entre 18-30 años fue enrolado en un estudio. El estudio comparó el automonitoreo utilizando transmisión de resultados en tiempo real por teléfono celular, sin obtener respuestas en el grupo control y con respuesta vía análisis y gráficos por medio de enfermeros especializados en diabetes en el grupo de intervención. Luego de 9 meses se demostró una significativa reducción en la hemoglobina glicosilada A1C en el grupo intervención de 9.3% a 8.5% vs. 9.3% a 8.9% en los controles. Por lo tanto la devolución en tiempo real tiene importancia- y puede ser realizada vía celular y web.