Las estatinas reducen la mortalidad en los pacientes sometidos a hemodiálisis

De acuerdo con un artículo publicado en la edición de enero de la revista the American Journal of Kidney Diseases, el tratamiento con estatinas reduce de manera significativa el riesgo de muerte de origen cardíaco y no cardíaco en pacientes sometidos a hemodiálisis.

Los investigadores señalaron que estos datos proporcionan información adicional que apoya el uso de estatinas en pacientes sometidos a diálisis, y que el uso de estos fármacos de manera frecuente pudiera asociarse con mejorías importantes en los desenlaces de estos pacientes.

En el estudio, la Dra. Nancy A. Mason y sus colaboradores de la Universidad de Michigan en Ann Arbor, analizaron los patrones de administración de estatinas y los desenlaces en una selección de 7.365 pacientes incorporados en el estudio Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study.

En un análisis ajustado de acuerdo a los factores de confusión, los pacientes que recibieron tratamiento con estatinas tuvieron 31% menos riesgo de muerte en comparación con quienes no recibieron el tratamiento  (p < 0.0001). Las estatinas se asociaron con una reducción de 23% en el riesgo de muerte cardiaca y una reducción de 44% en el riesgo de muerte no cardiaca.

Los autores señalaron que cada vez se acumulan más datos que señalan que las estatinas tienen efectos cardioprotectores, antiproliferativos, antiinflamatorios, antioxidantes y anticoagulantes y que es posible que estos efectos sean benéficos en pacientes sometidos a diálisis y expliquen la dramática reducción en la tasa de mortalidad.

Los autores encontraron que solamente 11.8% de los pacientes recibían estatinas, incluyendo pacientes que tenían indicaciones especificas para recibirlas, tales como la presencia de hipercolesterolemia.

Concluyeron: “Aunque la evidencia no es sólida, los beneficios de las estatinas han sido demostrados en la población en general.  El elevado riesgo cardiovascular que presentan los pacientes sometidos a diálisis justifica que se investigue el uso de las estatinas en estos pacientes”.

Referencia: Am J Kidney Dis 2005;45:119-126.