La terapia interrumpida no es más eficaz contra el VIH

Los doctores españoles Montserrat Plana y Felipe García, del Instituto Clínico de Infecciones e Inmunología del Hospital Clínico de Barcelona, han participado en un estudio, dirigido por investigadores del John Radcliffe Hospital and Peter Medawar Building for Pathogen Research de Oxford (Reino Unido), en el que se confirma que las interrupciones estructuradas de la terapia antirretroviral no aumentan la capacidad del organismo de enfrentarse con el VIH. Las conclusiones de este trabajo se han publicado en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.

 En este estudio se analizan en profundidad la respuesta del sistema inmune que se encarga de luchar contra el virus del sida ante la terapia antirretroviral intermitente. Los resultados muestran que una minoría de pacientes son capaces de controlar el virus a niveles plasmáticos más bajos que los que tenían antes de la terapia intermitente. Además, este tipo de terapia provoca un aumento de la respuesta inmune específica frente al VIH (virus de la inmunodeficiencia humana, virus del sida). Sin embargo, se observa que esta respuesta específica recuperada no se correlaciona con el control de la replicación viral , declararon los doctores Plana y García.

Se ha propuesto que la terapia antirretroviral intermitente, al reexponer al huésped de forma controlada al propio virus, podría ser una forma de vacunación terapéutica o autovacunación, que permitiera aumentar las defensas del organismo en su lucha frente al virus del sida, con lo que se podrían quitar, durante períodos variables de tiempo, la medicación antirretroviral sin perjuicio para el enfermo. Los investigadores señalan que  no todas las respuestas inmunitarias que se obtienen con terapias encaminadas a aumentar las respuestas específicas frente al VIH son eficaces para el control del virus del sida. La respuesta inmunitaria que se recupera tras la terapia intermitente, por sí misma, no es capaz de controlar la replicación viral de forma eficaz en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, se ha visto que es posible aumentar la respuesta inmune frente al VIH en pacientes crónicos .

Si aprendemos en un futuro el motivo de por qué estas respuestas recuperadas no son capaces de controlar la replicación viral o de, qué otro tipo de respuestas (hasta hoy desconocidas) son esenciales para ello, se podrían diseñar otro tipo de vacunas terapéuticas que ayudaran al completo control del virus del sida junto a la terapia antirretroviral. Además de los doctores Plana y García, otros especialistas españoles participantes en el presente estudio han sido José M. Gatell, Teresa Gallart y Tomás Pumarola, pertenecientes igualmente al Hospital Clínico de Barcelona.

Webs Relacionadas
Proceedings of the National Academy of Sciences
http://www.pnas.org/