El aumento del empleo de la quimioterapia, añadida a la cirugía, como tratamiento del cáncer de colon avanzado en Estados Unidos, ha dado lugar a un incremento de la tasa de supervivencia a 5 años, según muestra un artículo publicado en "JAMA" por investigadores del Instituto Nacional del Cáncer.
Indican que el uso de la quimioterapia para esta enfermedad ha pasado de un 39% en 1990 a un 64% en 2002, lo que se ha traducido en un aumento de la tasa de supervivencia a 5 años del 16%.
Recuerdan que en 1990, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) estadounidenses recomendaron para casos de cáncer de colon avanzado (estadio III) utilizar quimioterapia adyuvante. Los autores del presente artículo decidieron evaluar el efecto que tuvo esta recomendación, y analizaron datos correspondientes a casi 86.000 pacientes, utilizando 560 registros de cáncer hospitalarios.
En 1991, la cirugía sola se asociaba a una supervivencia a 5 años del 54%. Combinada con quimioterapia, la tasa de supervivencia era del 62%. En 1997, las tasas de supervivencia fueron del 50 y el 66%, respectivamente.
Sin embargo, los autores advierten que existen diferencias en relación con el uso de quimioterapia en distintos grupos, por género, edad o etnia.
Por ejemplo, advierten que las mujeres con cáncer de colon avanzado tiene menos probabilidades que los varones de recibir quimioterapia adyuvante, si bien desconocen la causa, pues está comprobado que la supervivencia también es mayor en la población femenina cuando se emplea este tratamiento.
En relación con la edad, el empleo de quimioterapia ha aumentado muy poco durante el período estudiado en el caso de pacientes ancianos.
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JAMA