La preocupante falta de médicos en España

Sanidad urge a abrir las facultades ante la angustiosa falta de médicos. 

J. PRADES  -  Madrid  

España necesita 3.200 médicos para cubrir las necesidades sanitarias de la población. Y los necesita "de forma urgente", según anunció ayer en Madrid el ministro de Sanidad, Bernat Soria, tras presentar a los consejeros de las comunidades autónomas el informe Oferta y necesidades de médicos especialistas 2008-2025. Faltan sobre todo médicos de familia, pediatras y anestesistas y, si no se adoptan soluciones, el estudio augura un déficit de 25.000 facultativos en el año 2025.

Semejante panorama requiere, a juicio del ministro, un plan de choque que pasa por aumentar en 3.200 las matrículas de acceso a las facultades de medicina, así como modificar los planes de estudio de las especialidades. También incluye incrementar las plazas de los MIR (las prácticas de las especialidades médicas), agilizar la homologación de las licenciaturas de otros países e incentivar la vuelta a casa de los medicos españoles que ejercen en el extranjero.

La parte más ambiciosa del plan, el cambio en la enseñanza universitaria y el acceso de 3.200 nuevos estudiantes, fue presentada en un principio desde el Ministerio de Sanidad como un objetivo para los próximos seis años. Sin embargo, Soria pisó ayer el acelerador y lo anunció para el próximo curso. "Es un asunto urgente y no tiene sentido esperar", dijo, respaldado por las prisas que también mostraron los consejeros autonómicos. "La sociedad española difícilmente entiende que se esté exigiendo una nota de 9 o de 8,5 para acceder a las facultades de medicina y al mismo tiempo estemos contratando médicos extranjeros para suplir nuestras carencias", comentó.

Sin embargo, muchos expertos se preguntan si la Universidad está preparada para romper los actuales númerus clausus y absorber una llegada masiva de estudiantes. La ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, de cuyo departamento depende la enseñanza universitaria, se limitó a aclarar que los planes de Sanidad son "proyecciones que serán tenidas en cuenta" y que corresponde a la Conferencia General de Política Universitaria -constituida por el Ministerio de Ciencia y los consejeros autonómicos- quien decidirá la oferta de plazas universitarias. Fuentes de su departamento insistieron en que aún no existe nada concreto tras las palabras del ministro. Algunos representantes del mundo académico también mostraron cierta perplejidad. "Los numerus clausus los determinan las prácticas. Si no aumentan los hospitales a los cuales derivar a los estudiantes, la Universidad poco puede hacer", comentó una fuente del sector.

La Universidad Complutense, la primera de España en número de alumnos, ofrece 345 plazas en Medicina y exige una nota mínima de acceso de 8,5. En este caso, los estudiantes realizan las prácticas en el Hospital Clínico, el 12 de Octubre y el Gregorio Marañón. El vicerrector Carlos Andradas recordó ayer que la Complutense se ha comprometido a alcanzar las 400 plazas para el curso 2009-2010 "siempre que se añada un cuarto gran hospital" al que derivar alumnos en prácticas. Tal demanda no ha sido atendida, por lo que el vicerrector opina que durante los tres primeros cursos sí sería posible atender los deseos del ministro, ya que se trata de años académicos teóricos, pero a partir de tercero "resultaría casi imposible".

España cuenta actualmente con 165.957 facultativos, de los que casi la mitad son mujeres (el 45%), y el 28% trabaja en el sector privado. Suponen una media de 375 por cada 100.000 habitantes, cifra similar a la de los países de la OCDE. La mayor carencia se registra en la medicina de familia. Ocurre en todas las comunidades autónomas y supone una peor atención en los centros de salud, donde el paciente parece condenado a visitas cortas y esperas largas.

En 2007, de los 310 millones de consultas médicas que se registraron en España, 60 millones correspondieron a hospitales. El resto fueron atendidas en los centros de atención primaria. El informe de Sanidad incide en que son los especialistas más demandados. Sin embargo, faltan. Y tampoco se cubren las plazas que se ofertan. De las 5.000 prácticas para los MIR del pasado año, 1.800 eran en ambulatorios. Más de 200 quedaron vacantes. ¿Dónde radica el desajuste? El presidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar, Luis Aguilera, apunta que habría que cambiar el currículo de la carrera. "Salvo excepciones, en la Universidad española la medicina de familia no existe como asignatura. Es lógico que los estudiantes no la elijan".

Bernat Soria anunció también la creación de una Oficina de Retorno para incentivar la vuelta a casa de los médicos españoles que trabajan fuera de nuestras fronteras. La OCDE los cifra en poco más de 500. Soria estimó, por el contrario, que "pueden ser mil o dos mil". Reino Unido, Suecia y, en menor medida, Portugal son los principales importadores de médicos españoles. Para animarles a que regresen, el ministerio dijo comprometerse a "estudiar las reivindicaciones" que pudieran plantear y "tratar de darles satisfacción".

Mientras se cubren las carencias, el ministerio ultima un decreto que permitirá ejercer bajo ciertas condiciones a los médicos extranjeros que están pendientes de la homologación oficial del título, un proceso que puede alargarse hasta dos años.

 El Mundo

España necesitará 25.000 médicos más en 15 años
Un cirujano, en el hospital Universitario Virgen del Rocío de Seilla. EL MUNDO

Bernat Soria pide 7.000 estudiantes de Medicina más a partir de 2010

Rafael J. Álvarez

Actualizado miércoles 04/03/2009 14:48 horasDisminuye el tamaño del texto Aumenta el tamaño del texto
Si las cosas no cambian mucho, España necesitará 9.600 médicos más dentro de seis años y 25.000 en 2025. Harán falta profesionales de muchas especialidades, pero sobre todo de Geriatría, Anestesiología, Oncología Médica, Radiodiagnóstico, Medicina de Familia y Psiquiatría.

Es una de las conclusiones más importantes del estudio sobre necesidades de especialistas para el periodo 2008-2025 que el ministro de Sanidad, Bernat Soria, acaba de presentar en Madrid a todos los consejeros de Salud de las comunidades autónomas, una recreación del futuro probable del Sistema Nacional de Salud si no se acometen acciones que corrijan una tendencia a la escasez médica profesional en un país que camina hacia la longevidad de sus habitantes.

La falta de especialistas por venir es sólo el resultado de lo que ya está pasando: en el recién acabado 2008, se necesitaron 3.200 médicos más, es decir, se produjo un déficit del 2%. Si las variables que el informe se mantienen, ese déficit alcanzará el 4% en 2015 y el 14% en 2025.

Por ello, el ministro de Sanidad ha pedido a su homóloga de Ciencia, Cristina Garmendia, que se amplíe el cupo para estudiantes de Medicina a partir del año próximo, de modo que 7.000 personas más ingresen en las facultades.

"Es incomprensible que un alumno español necesite un 9,1 para entrar en Medicina y que a la vez el sistema esté homologando a 3.500 títulos cada año a extranjeros", aseguró Bernat Soria.

Estado de la Sanidad

El estudio ha sido elaborado por técnicos del Ministerio de Sanidad y de las comunidades autónomas y de 54 miembros de sociedades científicas que han trabajado durante los últimos meses para saber qué es lo que hay y qué es lo que hace falta, "una herramienta para poder anticipar lo que puede pasar y tomar las medidas necesarias para que no pase", dicen en Sanidad. En realidad, el documento es una foto del presente basada en datos y una proyección del futuro construida sobre la hipótesis de que las variables actuales no cambien.

Por ejemplo, para el hoy, el informe cuenta que, tanto en el sistema público de salud como en el privado, en España hay 165.967 médicos en activo, de los que el 28% está en la sanidad privada, aunque los autores del dossier desconocen cuántos facultativos de ese porcentaje trabajan sólo en ese modelo.

Así que, tomando las cifras del sistema público de salud, el estudio asegura que en España trabajan 144.379 médicos, de los cuales 141.579 son especialistas. La inmensa mayoría (el 68%) ocupa especialidades médicas, sobre todo, medicina familiar y pediatría. Un 22% es especialista quirúrgico y un 9%, de laboratorio. Casi la mitad de los médicos (el 45%) es mujer.

El 41% de los especialistas que trabajan en España tiene más de 50 años, y de ellos, el 10%, más de 60. Las especialidades más envejecidas son la Cirugía Pediátrica y la Neurocirugía, y las más jóvenes, la Geriatría, la Oncología y la Farmacología Clínica. En Farmacología es donde más mujeres hay (un 71%) y en Urología donde menos (un 7%).

Las CCAA ya dijeron que en el periodo 2007-10 harían falta médicos de familia y pediatras. Pero quizá las carencias de hoy no sean las mismas que las de mañana. Por ello, el estudio ha calculado que si se mantienen los parámetros de las medidas que se han ido tomando en los últimos años (determinados incrementos de estudiantes en las facultades de Medicina, de plazas MIR y de homologaciones de licenciaturas) y se mide el impacto de las nuevas tecnologías, de las jubilaciones y de los flujos migratorios, la España sanitaria de 2025 tendrá un déficit del 14% de médicos. Salvo que se haga algo.