IV Congreso Latinoamericano de Errores Innatos del Metabolismo y Pesquisa Neonatal

El tema de errores congénitos ha generado muchísimo interés en los últimos años. ¿A qué lo atribuye?
Creo que, en errores congénitos del metabolismo, el interés se ha renovado en los últimos años porque la aparición de tratamientos específicos para muchas enfermedades ha hecho que el médico pueda dejar de ser un espectador para convertirse en actor.
En un área en la cual no hay tratamiento es muy difícil inducir al paciente a que haga los análisis específicos para obtener un diagnóstico preciso, sobre todo en nuestro medio en que las obras sociales cubren con mucha dificultad estos estudios.
En cambio, cuando aparecen tratamientos, el diagnóstico preciso se vuelve un valor muy importante

En este desarrollo permanente, ¿qué novedades concretas ha habido en diagnóstico y tratamiento?
En los últimos dos años -desde la finalización del último Congreso-han aparecido una serie de tratamientos nuevos para tres enfermedades: la enfermedad de Fabri, la Mucopolisacaridosis I y la enfermedad de Pompe. En estos dos años se ha avanzado tanto como en los anteriores seis años.

En este nuevo contexto, ¿cuál es el objetivo de un Congreso Latinoamericano?
Este Congreso es el foro de Sudamérica. En general las diferencias de recursos con que contamos impide o dificulta que nuestras presentaciones se equiparen con las realizadas en USA o Europa. Entonces el Congreso se convierte en un evento muy importante, porque presentamos nuestras experiencias profesionales recogidas en un contexto similar, y podemos comparar y discutir propuestas posibles para nuestra realidad.
Latinoamérica tiene que tener un foro propio para discutir sus problemas que no son de altísima tecnología, sino de tecnología media.

¿En la Argentina tenemos tecnología suficiente?
No, claro que no. Tenemos la habilidad, pero en ningún caso tenemos la tecnología ni los insumos que hay en el Primer Mundo. Porque las instituciones científicas y médicas que nos contienen no son islas, están inmersas en el contexto del país.
Alcanzar un buen nivel tecnológico en Latinoamérica requiere mucho trabajo y esfuerzo. Este encuentro da una oportunidad para que estos avances se difundan en todo nuestro medio y los latinoamericanos puedan discutir los problemas propios en este área.

¿Qué propuestas plantea el Congreso para avanzar en el terreno del interés común?
En principio, tratamos de elevar el nivel de los trabajos que se presentan en los encuentros locales porque ese es el primer paso para lograr elevar el nivel de la práctica médica.
Es cierto que quien presenta un trabajo en un congreso internacional genera mayor repercusión académica; por eso, lo que proponemos es publicar los trabajos importantes en revistas internacionales pero presentarlos en eventos locales, para estimular a los colegas.
Por otra parte, generamos las condiciones para que a este congreso puedan acercarse los profesionales jóvenes, que no tienen recursos para viajar al exterior pero que están muy interesados en participar. Ellos son los que darán nueva energía a la especialidad.

¿Cuándo y dónde se llevará a cabo el Congreso?
Se llevará a cabo entre los días 26 y 29 de octubre, en el marco de las Cataratas del Iguazú, en la provincia de Misiones. Elegimos un lugar que consideramos estratégico, ya que a todos los extranjeros les resulta de fácil acceso la zona norte de nuestro país.

¿Qué presencias y temas de interés puede adelantarnos?
El primer día se llevará a cabo un Curso Pre-Congreso destinado al área de pesquisa neonatal, a cargo del Dr. Akihiro Yamaguchi: fundamentos de métodos fluorométricos aplicados a distintos diagnósticos. Se tocarán aspectos generales y características comparativas.
Dentro del ámbito del Pre-Congreso contarán su experiencia el Dr. Fabián Gómez, que trabaja en la Fundación Bioquímica Argentina y el Dr. René Robaina, representante de Cuba.
Simultáneamente durante todo el día se desarrollará un Simposio sobre enfermedades lisosomales y su tratamiento.
El lunes y el martes, durante la mañana, habrá conferencias plenarias y durante la tarde, mesas redondas de disertación. Las conferencias plenarias estarán a cargo de invitados extranjeros, especialistas en cada área. Estarán presentes el Dr. van Kuilenburg de Holanda, el Dr. Jaeken de Bélgica -de gran prestigio en el ámbito de los errores innatos-, el Dr. Rashed de Arabia Saudita, el Dr. Naylor de EEUU, la Dra. Webster de Nueva Zelanda, quienes son distinguidos profesionales especializados en pesquisa neonatal.
Vamos a tratar de conocer las experiencias de distintos lugares de Latinoamérica y qué dificultades se presentan en el terreno de la pesquisa neonatal. Allí contará su experiencia la gente de Brasil, Colombia, Venezuela y Panamá.

¿Quiénes son los responsables de la programación científica?
El programa científico fue ideado por el Comité Científico, dirigido por el Dr. Abdenur (especialista en errores innatos del metabolismo) y el Dr. Gustavo Borrajo (especialista en pesquisa neonatal).
El Comité Científico decidió convocar, de los distintos grupos que trabajan en Latinoamérica en estas dos áreas, a gente joven y muy activa, que tiene una muy buena formación y gran experiencia. La idea es estimular la participación de los profesionales más jóvenes, que serán los que lleven adelante el proyecto de la Sociedad.

¿A qué profesionales está destinado el evento?
A neonatólogos, nutricionistas, bioquímicos, neurólogos, endocrinólogos, pediatras, neuropediatras, médicos clínicos.
El tratamiento de los errores innatos es un área multidisciplinaria: para el monitoreo de la enfermedad es necesario un soporte bioquímico; a la vez, el nutricionista debe llevar la dieta adecuada, el pediatra de cabecera y el especialista en errores innatos -que puede ser el neurólogo o el endocrinólogo- también participan, así como el médico de cabecera, encargado de llevar el caso.

¿Cuál es la expectativa de concurrencia?
En Cartagena, en el congreso de 2001, hubo 450 inscriptos con 160 trabajos libres. Con los 260 trabajos recibidos en esta ocasión, esperamos un importante flujo de profesionales. Tenemos inscriptos de todos los países de Latinoamérica.

¿Qué temas novedosos del programa podría destacar?
Hay temas que son muy interesantes y uno de ellos es "La pesquisa neonatal y su relación con el recién nacido de bajo peso o muy bajo peso". Porque la pesquisa neonatal está normatizada para nacidos a término, con percentilos normales. Siempre se plantean dudas con bebés fuera de estos parámetros. 
En cuanto a errores innatos del metabolismo habrá conferencias sobre temas que no se han tratado en congresos anteriores: trastornos del metabolismo de purinas y pirimidinas, y trastornos congénitos de glicosilación.
También se disertará sobre aspectos técnicos, como el almacenamiento y uso de muestras residuales, porque tampoco existe una ley que estipule claramente cómo proceder con la conservación de estas muestras. Son temas muy nuevos y hay que lograr consensos.
Otra novedad es la aplicación de análisis de ADN por "microarray" a la pesquisa neonatal.
También se verán nuevas utilidades de espectrometría de masa en tándem, aplicadas al diagnóstico y el tratamiento de errores innatos del metabolismo.
Habrá temas de investigación básica, otras pesquisas como chagas, toxoplasmosis, hemoglobinopatías y HIV.

Más información:
Web de la SLEIMPN: www.sleimpn.org
Contacto: infocongreso@sleimp.org