Inmunoterapia no inyectable

Antecedentes:

La inmunoterapia alergénico-especifica, junto con la evitación de la medicación y del alergéno, es una piedra angular en la estrategia terapéutica de la alergia respiratoria. La ruta subcutánea tradicional, aunque es eficaz, puede dar acontecimientos de riesgo de eventos adversos severos. Por esta razón, las nuevas formas de la administración de aplicación no inyectable, se han investigado y desarrollado.

Base y Métodos:

Se realizo una revisión de estudios disponibles en cuatro métodos de administrar inmunoterapia localmente: inmunoterapia nasal, oral, bronquial, y sublingual.

Resultados:

Actualmente la vía bronquial y oral pura, no se recomienda para la práctica clínica, debido a la escasa experiencia; mientras que la inmunoterapia nasal local (LNIT) y la inmunoterapia sublingual (RAJA) se considerán las rutas viables y alternativas válidas de la inmunoterapia subcutánea

A pesar de su eficacia, la inmunoterapia nasal requiere una técnica particular de la administración, por lo tanto su uso está declinando lentamente.
Actualmente, solamente la RAJA se utiliza comúnmente en práctica clínica: Su eficacia se ha confirmado en asma y rinitis en adultos y niños, y su perfil de seguridad es satisfactorio.
Los estudios farmacocinéticos realizados en seres humanos, han confirmado la ausencia de la absorción directa, por lo tanto excepto del riesgo de un paso demasiado rápido a la sangre.

Conclusiones:

Los datos más recientes demuestran para la RAJA un efecto duradero similar a SCIT, y también la capacidad de prevenir el inicio de nuevas sensibilizaciones. Varios puntos todavía necesitan ser aclarados, incluyendo: mecanismos de la acción, de la dosificación óptima, y del efecto preventivo sobre el inicio del asma en temas de la rinitis.