Importante diagnóstico diferencial en patologías sistémicas de la infancia

El SS es un acrónimo inventado en 1987 por Chamet el al. En Francia, con el objeto de relacionar 5 manifestaciones clínicas y radiológicas confirmadas: Sinovitis, Acné, Pustulosis, Hiperostosis y Osteitis. La entidad es actualmente considerada como una forma de artropatía seronegativa la cual incluye una gran cantidad de presentaciones clínicas y anormalidades radiológicas que han recibido una variedad de rótulos diagnósticos, desde acné asociado a espondiloartropatía hasta osteomielitis cleidometafisaria multifocal crónica. Comúnmente se presenta a la consulta ortopédica como una hiperostosis clavicular cuya consideración diagnóstica va desde la infección a la neoplasia.

Los autores describen los variados patrones clínicos, radiológicos e histológicos que configuran dicho sindrome, a través de la descripción de 3 casos clínicos cuya evolución ha demostrado la recidiva crónica unida a una relativa autolimitación del carácter de la patología descripta. Los mismos hacen hincapie en la importancia de reconocer el SS, con el objeto de facilitar el diagnóstico diferencial de otras patologías que tienen características radiológicas similares pero tratamientos y pronósticos totalmente diferentes (ej. osteomielitis, linfoma, sarcoma de Ewing y metástasis).