Hospitalización de adolescentes de 12 a 17 años con COVID-19

Los datos de COVID-NET indican que las tasas de hospitalización asociadas a COVID-19 fueron más bajas en adolescentes de 12 a 17 años en comparación con las de los adultos, pero excedieron las de los niños de 5 a 11 años entre el 1 de marzo de 2020 y el 24 de abril de 2021. Además, las tasas de hospitalización asociadas a COVID-19 entre adolescentes aumentaron durante marzo-abril de 2021, y casi un tercio de 204 adolescentes recientemente hospitalizados requirieron ingreso en la UCI.

Las tasas de hospitalización asociada a COVID-19 entre los adolescentes también excedieron las tasas históricas de hospitalización asociada a la influenza estacional durante períodos comparables. El aumento reciente de las tasas de hospitalización y el potencial de enfermedad grave refuerzan la importancia de continuar las medidas de prevención del COVID-19 entre los adolescentes, incluida la vacunación y el uso correcto y constante de máscaras.

Después de las disminuciones en enero y febrero de 2021, las tasas semanales de hospitalización por COVID-19 asociadas con la población de adolescentes aumentaron durante marzo y abril, y en dos sitios de COVID-NET (Maryland y Michigan) las tasas más altas de hospitalización de adolescentes asociadas con COVID-19 en sus respectivos sitios desde el inicio de la pandemia COVID-19 ocurrida durante este período.

Esta tendencia contrasta con las tasas de hospitalización entre personas ≥65 años, el grupo con mayor cobertura de vacunación COVID-19, entre quienes las tasas de hospitalización en COVID-NET se estabilizaron durante el mismo período. en parte, a la circulación de variantes particularmente transmisibles del SARS-CoV-2, el mayor número de niños que regresan a la escuela u otras actividades en el interior en persona, y cambios en el distanciamiento físico, el uso de máscaras y otros comportamientos de prevención de COVID-19.

La transmisión del SARS-CoV-2 ocurre más fácilmente en las escuelas secundarias que en las escuelas primarias, y los brotes se han asociado con actividades extracurriculares de la escuela secundaria.

Se espera que la vacunación de adolescentes reduzca el riesgo de COVID-19 en estos entornos.

Las tasas de hospitalización asociadas a COVID-19 basadas en la población entre los adolescentes fueron más bajas que las de los adultos, un hallazgo consistente con los estudios que muestran que la enfermedad es generalmente más leve en los niños que en los adultos. Sin embargo, sí ocurre una enfermedad grave, incluida la que requiere ingreso en la UCI y ventilación mecánica invasiva. La mayoría (70,6%) de los adolescentes de este estudio cuyo motivo principal de hospitalización fue una enfermedad asociada a COVID-19 tenían al menos una afección médica subyacente, que es más baja que el porcentaje de adultos hospitalizados con una afección médica subyacente (92%). Casi el 30% de estos adolescentes no había informado de una afección médica subyacente, lo que indica que los adolescentes sanos también están en riesgo de contraer una enfermedad grave asociada a COVID-19.

Además, aproximadamente dos tercios de los adolescentes hospitalizados con COVID-19 eran hispanos o negros no hispanos, de acuerdo con estudios que muestran una mayor incidencia de COVID-19 entre las poblaciones de minorías raciales y étnicas y que significa una necesidad urgente de garantizar un acceso equitativo a las vacunas. para estos grupos.

La vacunación es eficaz para prevenir la hospitalización de adultos; de manera similar, la vacunación generalizada de adolescentes probablemente reducirá las hospitalizaciones asociadas a COVID-19 y las posibles secuelas de COVID-19 en adolescentes, incluido el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C), una complicación rara pero grave de COVID-19 .

Durante un período comparable, las tasas de hospitalización de adolescentes asociadas con COVID-19 excedieron las de la influenza estacional, otro virus respiratorio que puede causar hospitalización y muerte en adolescentes y para el cual se recomienda una vacuna en este grupo de edad. Esta circulación generalizada del SARS-CoV-2 se produjo a pesar de las medidas de contención, como el cierre de escuelas, el uso de máscaras y el distanciamiento físico, ninguna de las cuales se había promulgado durante las temporadas históricas de influenza. Sin estas medidas de contención, las tasas de hospitalización asociadas a COVID-19 podrían haber sido sustancialmente más altas.

Los aumentos recientes en las tasas de hospitalización asociadas con COVID-19 y la posibilidad de enfermedad grave que requiera ingreso en la UCI, incluida la ventilación mecánica invasiva, entre los adolescentes indican una necesidad urgente de vacunación en combinación con el uso correcto y constante de la mascarilla por parte de personas que aún no están completamente vacunadas o cuando sea necesario por leyes, reglas o regulaciones.

Las vacunas COVID-19 altamente efectivas ahora están disponibles para los adolescentes como una medida de prevención adicional basada en evidencia); se espera que la expansión de la vacunación contra el COVID-19 en adolescentes, con especial atención a los grupos minoritarios raciales y étnicos afectados de manera desproporcionada por el COVID-19 grave, reduzca la morbilidad asociada al COVID-19 en este grupo de edad.