Hepatitis C crónica que no responde a tratamiento con altas dosis de interferon "alfa" con o sin rebavirin

Un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Viena, Austria, evaluó la eficacia de altas dosis de interferon alfa (IFN-a) con o sin ribavirin en pacientes no respondedores a interferon (IFN).

La investigación analizó a 304 pacientes con hepatitis C que recibieron 5 MU IFN a tres veces por semana durante 3 meses. Los no respondedores fueron randomizados tanto para continuar con IFN (IFN 5 MU/TIW seguido por 10MU/TIW, durante tres meses) solo (grupo A: n = 76, m: f = 54: 22, edad 45.7 ± 12 años, 16% de cirrosis, aminotrasnferasa alanina [ALT] 66  ± 35U/I) como para recibir interferon combinado con ribavirin (SÍMBOLO 14mg, Kg, día) (grupo B: n = 81, m : f = 57: , edad 48.2 ± 12 años, 17% cirrosis, ALT 71 ± 40 U/I). Al finalizar el tratamiento, los pacientes fueron seguidos por 6 meses.

El estudio, que se desarrolló en hospitales universitarios y centros terciarios de Viena, buscaba medir la respuesta virológica al final del tratamiento y a los 6 meses siguientes.
Los resultados obtenidos evidenciaron que, al finalizar el tratamiento, 8 (10.8%) y 25 (31.3%, P = 0.0066) pacientes fueron HCV-RNA negativos, mientras que 51 y 39 fueron HCV-RNA positivos, en los grupos A y B respectivamente. Seis meses después del tratamiento, sólo 1 pacientes del grupo A (1.3%) y 7 pacientes (8.6%, P = 0.06) del grupo B tuvieron ALT normal y HCV-RNA en suero no detectado.

A partir de los datos relevados, los investigadores concluyeron que una combinación de altas dosis de IFN con ribavirin induce una respuesta completa  de corta duración en aproximadamente un tercio de los sujetos no respondedores a IFN.