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/ Publicado el 24 de febrero de 2022

Diferenciar hallazgos patológicos de adaptativos

Hallazgos de ultrasonido de las articulaciones en individuos sanos

Alta prevalencia de patología ecográfica incidental en pacientes jóvenes, sanos y activos,

Autor/a: JK Schreiner, D Scheicht, P Karakostas, F Recker, J Ziob,C Behning

Fuente: Prevalence of joint, entheseal, tendon, and bursal findings in young, healthy individuals by musculoskeletal ultrasound

Aspectos destacados del estudio

  • Los autores exploraron la prevalencia de patología ecográfica de articulaciones, entesis, bolsas y tendones en jóvenes sanos (N=51; mediana de edad, 23,7 años).
     
  • Se encontró derrame en al menos una articulación mediana o grande en el 72,6% de los participantes. El número de horas dedicadas a la práctica de deportes por semana se asoció con derrame de rodilla (p = 0,017).
     
  • Se encontró anomalía entésica en el 27,5% de los participantes. El índice de masa corporal y el índice de masa grasa se asociaron con patología entésica (p = 0,015 y p = 0,026, respectivamente). Se encontraron derrames del tendón del bíceps en el 13,7% de los participantes.
     
  • Este es el primer estudio que examina los resultados de la ecografía en jóvenes sanos. Los proveedores de atención médica deben ser conscientes de la alta prevalencia de patología ecográfica incidental en pacientes jóvenes, sanos y activos, y deben interpretar estos hallazgos con precaución.


Objetivo

El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de hallazgos ecográficos de articulaciones, entesis, bolsas y tendones en articulaciones grandes y medianas de individuos jóvenes y sanos.

Métodos

La evaluación ecográfica de articulaciones grandes y medianas, bursas, tendones y entesis se realizó en individuos sanos menores de 30 años.

Los participantes también se sometieron a un análisis de impedancia bioeléctrica y realizaron un entrenamiento con pesas supervisado para determinar la fuerza máxima.

Se calculó la prevalencia de los hallazgos ecográficos y se aplicó un modelo de regresión logística binaria para evaluar los factores asociados a los presentes hallazgos.

La entesis se define como la región donde un tendón, ligamento, cápsula articular o fascia muscular se une al hueso. Constituye un tejido de transición cuya función, además de la de anclaje de tejidos blandos, es transferir el estrés de estas zonas de fijación al hueso adyacente, y viceversa.

Resultados

Cincuenta y un individuos sanos (52,9% mujeres) con una edad media de 23,7 años fueron incluidos en este estudio.

Se observó derrame articular en al menos una articulación en el 72,6% de los individuos (n = 37) y se detectó patología entésica en al menos una entesis en el 27,5% (n = 14).

Un modelo de regresión logística binaria indicó una asociación significativa entre las horas reportadas de actividad deportiva por semana y la prevalencia de derrame en la rodilla (p = 0,017).

Además, se observaron asociaciones entre la patología entésica en al menos un sitio entésico y el índice de masa corporal (IMC) (p = 0,015), así como el índice de masa grasa (p = 0,026).

Conclusiones

El derrame articular en articulaciones grandes y medianas, así como la hiperperfusión entésica, el derrame bursal y el derrame de la vaina tendinosa, se encuentran en individuos sanos.

Las horas de actividad deportiva a la semana, el IMC y el índice de masa grasa mostraron asociaciones significativas con los hallazgos en articulaciones y entesis.