Avances para gestionar la organización y la atención en los servicios de salud
Principales Desafíos de la Función Gerencial
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Para profesionales jefes con formación en administración hospitalaria.
Asociación de Médicos Municipales
Instituto para el Desarrollo Humano y la Salud
Curso Taller
Duración: 21-04 a 20-11-08 (2 reuniones por mes)
Profundiza conocimientos para gestionar la organización y la atención y estrategias para aplicar acciones y proyectos en el campo operativo.
1.- INTRODUCCIÓN
Después de realizar nuestro primer Curso de Administración Hospitalaria y evaluar sus resultados, concluimos que fue una experiencia necesaria, interesante y diferente, en la que descubrimos el ejercicio de una función nueva, respetable y compleja. Cuando, en la práctica, se debe asumir la Conducción real de un Servicio Hospitalario, surgen dos grandes desafíos:
a) Gestionar la Organización y la Atención
b) Aplicar acciones en el campo real para gestionar y cambiar la Organización y la Atención.
El primer aspecto se refiere a “saber que hacer” y puede resolverse desarrollando en la práctica, cada tarea específica (solo sabremos Diagnosticar, Programar, Evaluar y Gestionar la Organización o la Atención cuando esas acciones previamente se hayan concretado en un Servicio de Atención).
El segundo aspecto que se refiere a “saber como hacerlo” es más difícil, ya que para implementar un “Cambio Institucional” o un “Programa de Atención” debe intervenir el Equipo de Trabajo. De ahí la importancia de la relación entre el Jefe y su Grupo.
Habrá que priorizar tres grandes campos de acción: el Equipo de Trabajo que tendrá a cargo la tarea, el Funcionamiento de la Organización y el Desarrollo del Proceso de Atención, considerando las necesidades de la población a asistir.
Sobre el contexto en el que nos toca actuar se imponen algunas reflexiones.
La actual crisis de nuestro sistema de salud nos muestra que los métodos y técnicas de abordaje históricos utilizados en la gestión, ya no resultan aplicables.
El proceso de conducir servicios de salud hoy, impone una permanente renovación de las técnicas de gestión que aseguren la futura vigencia institucional.
Existen en la actualidad algunas demandas que no se pueden ignorar: a) la incorporación del avance científico y tecnológico, que apunta a una mayor calidad en la atención y b) el control racional de la producción y su costo, que procura hacer lo mejor con los medios posibles.
Debemos destacar el rol del equipo médico asistencial como garante de la calidad y racionalidad del proceso de atención. Por eso hoy resulta imprescindible su participación y compromiso en el proceso de la atención, como garante de la aplicación del conocimiento médico actual, de la tecnología disponible y de la utilización racional del recurso existente.
Para asegurar el compromiso del equipo, es necesario su participación en los proyectos que cambian la organización y mejoran la atención, así como en la toma de decisiones que impone la gestión operativa. Esto implica para el equipo, involucrarse en la gestión del servicio y en el proceso de atención del paciente, lo que significa apropiarse del rol institucional y poder defender su fuente laboral.
Es preciso que el jefe de servicio complete su formación, con especial acento en aquellos aspectos que más dificultan su gestión: construir un equipo de trabajo capaz de concretar la aplicación de proyectos, evaluar resultados y cumplir las metas propuestas.
Por lo hasta aquí expresado y para avanzar en la formación para la gestión de la organización, la presente experiencia docente se propone:
1.- Profundizar el conocimiento de las tareas básicas que deberemos afrontar y
2.- Aplicar métodos que permitan desarrollar en forma práctica, concreta y exitosa dichas tareas en los servicios de atención.
2.- OBJETIVOS GENERALES
Al término de la experiencia docente se espera que los participantes estén en condiciones de:
1.- Conocer en profundidad las acciones básicas que debe aplicar un jefe para poder gestionar la organización del servicio y la atención del paciente.
2.- Aplicar técnicas que permitan gestionar y cambiar la organización y la atención, mediante:
a) la estructuración del perfil adecuado del jefe y
b) la conformación de un equipo de trabajo dinámico y eficiente con quién compartir proyectos, metas futuras, responsabilidades y compromiso institucional.
3.- DESTINATARIOS Y REQUISITOS DE ADMISIÓN
· Profesionales graduados en Ciencias de la Salud.
· Con responsabilidades en la conducción o coordinación de Servicios de Atención al Paciente.
· Con formación previa en Administración Hospitalaria de la Salud.
· Se efectuará el diagnóstico del perfil de los postulantes a efectos de priorizar sus condiciones y evaluar el proceso de aprendizaje.
4.- DESARROLLO Y ACREDITACIÓN
Del 21 de abril al 20 de noviembre de 2008.
Dos reuniones mensuales (lunes y jueves 8 a 14 horas).
Acreditación: 264 horas, con el desarrollo de las siguientes actividades:
· Actividades Presenciales (96 horas): Dos Reuniones mensuales en las que los participantes desarrollarán los contenidos temáticos y presentarán las conclusiones de los distintos Casos Institucionales y Talleres realizados.
· Actividades No Presenciales (140 horas): Preparación de los Talleres mediante la aplicación práctica en los servicios en que los participantes cumplen su actividad laboral.
· Asesoría Docente para el desarrollo de Talleres (28 horas): Información complementaria a través del sistema informático.
5.- METODOLOGÍA
Se cumplirán un conjunto de tareas vinculadas al desarrollo de dos temas:
a) Gestión del Recurso Humano, mediante la metodología de “Estudio de Casos Institucionales” y
b) Gestión de la Organización y de la Atención del Paciente, mediante la metodología de “Talleres”.
Los “Casos Institucionales” se desarrollarán en el Ámbito Académico y los “Talleres” en los distintos Servicios de Atención en que actúen los participantes. Para ambas actividades se efectuarán las correspondientes presentaciones (orales y escritas).
Se utilizarán las siguientes técnicas docentes:
a) Actividades Presenciales: Exposición Teórica de los temas a desarrollar, Estudio de Casos Institucionales (en Reuniones Grupales, en Representaciones de roles y conductas asumidas en el campo real, etc) y Presentación de Conclusiones de los Talleres,
b) Actividades de Campo: Desarrollo de Talleres, con contenido práctico aplicado en los servicios seleccionados por los participantes y
c) Asesoría Docente: Monitoreo Tutelar para la elaboración de la tarea de campo, mediante sistema informático.
Este formato docente facilitará la participación de los asistentes, permitirá reforzar su conocimiento y desarrollar en forma práctica estrategias, actividades y proyectos aplicables a los servicios en los que actúan los participantes.
Se aplicarán estrategias facilitadoras de la construcción del perfil de conducción necesario y de la formación de grupos de trabajo comprometidos y eficientes.
6.- CONTENIDO
Módulo A: GESTIÓN DEL RECURSO HUMANO
Objetivos Específicos:
a) Construir el Perfil del Jefe.
b) Estructurar el Grupo.
c) Desarrollar la Tarea.
1.- Gestión de la Conducción.
Perfil del Jefe: Actitudes y Conductas facilitadoras de la Gestión Institucional. Estrategias específicas para Gestionar el Recurso Humano. Implementación de Acciones a desarrollar por el jefe que faciliten la integración grupal y el desarrollo de la tarea institucional. Gestión de Conflictos Institucionales.
2.- Gestión Grupal
Perfil del Equipo de Trabajo: Actitudes y Conductas que facilitan la Estructuración y Funcionamiento del Equipo de Trabajo. Estrategias para Implementar Acciones a Desarrollar por el Equipo de Trabajo.
3.- Gestión de la Tarea
Desarrollo de Proyectos vinculados a la Organización y la Atención.
4.- Gestión de Conflictos
Investigación, Mediación, Negociación.
5.- Evaluación de la Función Gerencial.
Módulo B: GESTIÓN DE LA ORGANIZACIÓN
Objetivos Específicos:
a) Diagnosticar Características y Problemas de la Organización.
b) Implementar Cambios Institucionales.
1.- Normatización de la Organización (Pautas de Acreditación).
2.- Demanda Poblacional, Oferta posible y Producción de Servicios (Ecuación Oferta/Producción).
3.- Normatización y Evaluación de los Circuitos Funcionales de la Organización, complementarios de la
Atención (Abastecimiento de Insumos, Recursos Económicos, Referencia y Contrarreferencia del Paciente, etc). Estrategias Reguladoras para la Evaluación y la Gestión.
4.- Consultorio, Emergencia, Internación: 4.1.- Organización de la Atención del Paciente, 4.2.-
Normatización y Evaluación de los Circuitos Funcionales de la Atención. Estrategias Reguladoras para la Evaluación y la Gestión.
5.- Normatización y Evaluación del Costo de la Oferta de Servicios.
6.- Auditoria Gerencial, Evaluación de la Organización: Indicadores y Estrategias de Gestión.
Módulo C: GESTIÓN DE LA ATENCIÓN
Objetivos Específicos:
a) Diagnosticar la Demanda Poblacional.
b) Implementar Proyectos de Atención.
1.- Perfil Epidemiológico de la Demanda de Atención: Patologías Prioritarias.
2.- Normatización, Protocolización e Informatización de las Patologías Prioritarias y el Control de Salud.
3.- Programación de la Atención de las Patologías Prioritarias y el Control de Salud.
4.- Programación de la Docencia e Investigación.
5.- Evaluación de Acciones Programadas y Resultados alcanzados. Evaluación de “casos terminados”.
6.- Auditoria Asistencial, Evaluación de la Atención: Indicadores y Estrategias de Gestión.
7.- MATERIAL DOCENTE
Los participantes dispondrán del material docente y bibliográfico para desarrollar la tarea.
8.- EVALUACIÓN Y CERTIFICACIÓN
La evaluación de los participantes se realizará mediante:
a) Evaluación Grupal:
- Funcionamiento Grupal: Desarrollo, Conductas y Resultados
- Tarea Grupal: Análisis conceptual y operativo de las presentaciones (Oral y Escrita) de “Casos Institucionales” y “Talleres”,
b) Evaluación Individual: Análisis de Conocimientos, Criterios Operativos para Gestionar y Cambios de Conductas para conducir el equipo de trabajo.
9.- EQUIPO DOCENTE
Dirección: R. Rimoli, T. Di Pietro, M. Kulfas y N. Larocca.
Coordinación GeneraL: R. Rimoli
Docentes Invitados.
Dr. RICARDO HÉCTOR RIMOLI:
Dr. TOMÁS HÉCTOR DI PIETRO:
Dr. MANUEL KULFAS:
Dr. NORBERTO GENARO LAROCCA
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Consultas:
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Pacheco de Melo 2034 (1126) Buenos Aires. Secretaría: Tel./Fax: (54-11) 485-8075/1723.
E-mail: asociacioncursos@medicos-municipales.org.ar
Lunes a viernes 10 a 17 horas.