Fibra en la dieta y riesgo para adenoma colorrectal

Antecedentes:

A pesar de que se ha reportado que la fibra de la dieta no tiene ninguna asociación con el adenoma y el cáncer colorrectal, en algunos estudios este tema continúa siendo controvertido.
 
Métodos:

Se utilizó un cuestionario de 137 ítems para evaluar la relación del consumo de fibra y la frecuencia de adenoma colorrectal. La investigación se realizó dentro del Estudio de Rastreo de Cáncer Prostático, Pulmonar, Colorrectal y Ovárico (PLCO), un estudio controlado randomizado diseñado para investigar métodos de detección temprana de cáncer. En este estudio, se comparó el consumo de fibra de 33.971 participantes que fueron negativos para pólipos en una sigmoidoscopía, con 3.591 casos con al menos un adenoma verificado histológicamente en el intestino largo distal (es decir, colon descendente, colon sigmoideo o recto). Las odds ratios fueron estimadas a través de un análisis de regresión logística.
 
Hallazgos:

Altos consumos de fibra en la dieta estuvieron asociados con un menor riesgo de padecer adenoma colorrectal, luego del ajuste para potenciales factores de riesgo dietarios y no dietarios. Los participantes en el quintilo más alto de consumo de fibra dietaria mostraron un 27% (95% IC 14-38, tendencia P = 0·002) menos de riesgo de adenoma que aquellos en el quintilo más bajo. La asociación inversa fue más fuerte para la fibra de granos y cereales y de  frutas. Los riesgos fueron similares para el adenoma avanzado y no avanzado. El riesgo de adenoma rectal no estuvo significativamente asociado con el consumo de fibra.
 
Interpretación:

La fibra de la dieta, especialmente de granos, cereales y frutas, estuvo asociada con una reducción del riesgo de padecer un adenoma colónico distal.