Fatiga y trabajo en el embarazo

El alcance de los roles femeninos han crecido tremendamente en las ultimas décadas. Tener hijos, formar una familia, y las obligaciones del hogar no son mas las únicas obligaciones de las mujeres en esta sociedad moderna. Muchas mujeres eligen buscar una mejor educación y carreras más desafiantes. Las estadísticas del año 1999 han informado que el numero de mujeres en la fuerza laboral se ha duplicado en las ultimas 3 décadas.

En 1970, 31,5 millones de mujeres eran empleadas en USA, comparadas con 63,7 millones en 1998. Se calcula que para el año 2006 la fuerza laboral femenina será de 70,6 millones (1). Una dependencia mayor en un ingreso doble para mantener un hogar agregado a una mayor competitividad en el ambiente laboral significa que un mayor número de mujeres están eligiendo seguir trabajando durante todo su embarazo.

En 1985 el 78% de las mujeres en USA han trabajado durante el tercer trimestre de su embarazo y el 47% volvieron a trabajar dentro de las cuatro semanas del parto (2). El aumento de las responsabilidades asociadas al cambio de estilo de vida pueden aumentar el riego de fatiga tanto física como emocional.

En USA la prevalencia de fatiga en la mujer es aproximadamente del 20.4% una rasa que es 1,5 veces mayor que en el varón adulto (3). Fatiga  es definida por la  Eight Nacional Conference on the Classification of Nursing Diagnosis como "Una persistente y aplastante sensación de agotamiento con una capacidad disminuida para realizar trabajos físicos y mentales" (4).Un estudio realizado en el año 1975 en adultos entre los 25 y 74 años de edad realizado por el Centro nacional de estadísticas en salud informo que la fatiga autopercibida estaba altamente asociada con sentimientos de depresión, stress emocional y ansiedad (3).

Fatiga en el embarazo: un encuadre

La fatiga es una queja común entre las mujeres a través de todo el embarazo y durante el posparto. Pugh y Milligan desarrollaron un encuadre de trabajo para el estudio de la fatiga durante le época gestante para guiar investigaciones clínicas relacionadas con este fenómeno (4) Este encuadre se obtuvo se obtuvo de información obtenida de los textos tradicionales, revistas clínicas e informaciones de investigaciones dirigidas en la fatiga en el embarazo.

Se ha sugerido que existen factores situaciones en la mujer de tipo físico y psicológico que predisponen a la fatiga durante el embarazo. Cambios fisiológicos pueden incluir cambios en el consumo de oxigeno, desarrollo fetal, cambios cardiovasculares, respiratorios, hormonales y metabólicos (4-7). Stress psicológicos pueden incluir el medioambiente, sistemas de apoyo, status laboral y socioeconómico, edad, numero de hijos, horas de sueño, ejercicio y estilo de vida.(4-6). El cuerpo humano puede adaptarse a varios niveles de fatiga. Sin embargo la fatiga permanente puede llevar a alteraciones en la calidad de vida y el estado de salud del individuo.

Artículo comentado por la Dra. Alicia Lapidus, editora responsable de IntraMed en la especialidad de Tocoginecología.