Factores de riesgo para mujeres jóvenes premenopáusicas con cáncer de endometrio

Objetivo:

El cáncer de endometrio es la enfermedad maligna ginecológica más frecuente en los Estados Unidos. La edad media al diagnóstico es de 61 años; sin embargo, el 5-30% de las mujeres se encuentran por debajo de los 50 años.

El objetivo del estudio fue conducir una revisión clínica y patológica sobre cáncer endometrial diagnosticado en mujeres premenopáusicas menores de 50 años, para una mejor identificación de los factores de riesgo en este subgrupo de mujeres.

Métodos:

Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de una cohorte de pacientes con cáncer de endometrio confirmado histológicamente, tratados en la Universidad de Texas, en el Centro  Anderson desde 1983 al 2003.

Las características clínicas incluyendo edad, índice de masa corporal (BMI), paridades, diabetes e historia personal o familiar de cáncer, fueron obtenidas  de los registros médicos. La información sobre anatomía patología fue obtenida de los reportes de patología.

Resultados:

El doce por ciento (188/1531) de todas las pacientes con adenocarcinoma endometrial fueron menores de 50 años.

La edad media al diagnóstico fue de 41 años (rango 21- 49 años). El BMI medio fue de 34 Kg/m2 (rango 18-68); el 58% de los pacientes tuvieron un BMI de 30 o mayor. El 55% fueron nulíparas y el 39% reportaron presentar ciclos menstruales irregulares. La incidencia de ambas patologías: diabetes e hipertensión fue del 23%. Treinta y seis pacientes (19%) tuvieron cáncer de ovario al mismo tiempo.

Conclusiones:

Se encontró que la mayoría de las pacientes  con diagnóstico de cáncer endometrial a una edad temprana fueron obesas y nulíparas. Además, encontramos una alta incidencia de cáncer de ovario primario en forma conjunta, en esta cohorte de mujeres jóvenes premenopáusicas.