Factores de riesgo para la fascitis plantar

Antecedentes:

La fascitis plantar es uno de los trastornos del tejido blando del pie más comunes, a pesar de que es poco lo que se conoce acerca de su etiología. El propósito de este estudio fue utilizar un diseño epidemiológico para determinar si los factores de riesgo para la fascitis plantar podrían ser identificados. Específicamente, se examinaron los factores de riesgo de padecer un ángulo de dorsiflexión limitado con la rodilla extendida, la obesidad y el tiempo transcurrido soportando peso.

Métodos:

Se utilizó un diseño de control de casos equiparados, con dos controles para cada paciente. Los criterios para la comparación fueron la edad y el sexo. Se identificaron 50 pacientes consecutivos con fascitis plantar unilateral que cumplieron con los criterios de inclusión.

Los datos que fueron recabados incluyeron altura, peso, si el sujeto pasó la mayoría del día laboral soportando peso y si el sujeto era corredor o si trotaba. Se utilizó un método goniométrico confiable para medir el ángulo de dorsiflexión pasiva bilateralmente. Se buscó en primer término el odds ratio ajustado de fascitis plantar asociada con grados variables de limitación de dorsiflexión en ángulo, diferentes niveles de masa corporal y los reportes de los sujetos acerca del peso soportado.

Resultados:

Los individuos con 0° de dorsiflexión mostraron un odds ratio de 23.3 (95% IC, 4.3 a 124.4) cuando se los comparó con el grupo de referencia de individuos que tenían >10° de ángulo de dorsiflexión.

Los individuos que mostraron un índice de masa corporal de >30 kg/m 2 tuvieron un odds ratio de 5.6 (95% IC, 1.9 a 16.6) cuando se los comparó con el grupo de referencia de individuos con un índice de masa corporal de ¡Error!Argumento de modificador desconocido.25 kg/m 2. Los individuos que reportaron que pasaban la mayoría del día de trabajo parados tuvieron un odds ratio de 3.6 (95% IC, 1.3 a 10.1) cuando se los comparó con el grupo de referencia de aquellos que no estaban parados la mayoría del día.

Conclusiones:

El riesgo de fascitis plantar aumenta a medida que el grado del ángulo de dorsiflexión disminuye. Los individuos que pasan la mayoría de su día parados y aquellos cuyo índice de masa corporal es    >30 kg/m 2 también tienen un riesgo aumentado para desarrollar fascitis plantar.

Una dorsiflexión de ángulo reducido, la obesidad y el exceso de peso soportado relacionado al trabajo, serían factores independientes de riesgo para la fascitis plantar. La dorsiflexión de ángulo reducido sería el factor de riesgo más importante.