O risco de condição pós-COVID-19 é menor após uma infecção ômicron, após uma quarta vacinação e se a pessoa não desenvolveu condição pós-COVID-19 após a primeira infecção. Isso é demonstrado por uma pesquisa nacional de quase 110.000 participantes da Coorte Nacional Alemã (NAKO Gesundheitsstudie) que foram solicitados a fornecer informações sobre sintomas duradouros após uma infecção por coronavírus e seu histórico de infecção e vacinação.
Os dados apresentados no Journal of Infection mostram que o risco de desenvolver a condição pós-COVID-19 está diminuindo em comparação à fase inicial da pandemia.
No início da pandemia do coronavírus, houve relatos de casos de sintomas persistentes pós-infecção. A Organização Mundial da Saúde (OMS) se refere a esses sintomas novos ou persistentes 12 semanas após uma infecção por corona que não podem ser explicados por outras causas como uma condição pós-COVID-19.
Em um estudo recente, cientistas liderados pela University Medicine Halle avaliaram as informações de 109.707 participantes da Coorte Nacional Alemã (NAKO Gesundheitsstudie) sobre seu estado de saúde autorrelatado com relação aos sintomas pós-infecção. A pesquisa ocorreu no outono de 2022, em retrospecto à pandemia.
No momento da pesquisa, mais de 80% dos entrevistados haviam recebido três ou mais vacinas contra a COVID-19 e 60% relataram que já haviam sido infectados pelo SARS-CoV-2.
No questionário online, os pesquisadores perguntaram sobre 21 possíveis sintomas pós-COVID, como exaustão física, problemas cardiovasculares e comprometimento cognitivo. Cerca de 35% dos que tiveram uma infecção por corona relataram pelo menos um sintoma pós-COVID-19 persistente de quatro a 12 meses após a infecção. Dos que relataram sintomas pós-COVID-19, um quarto relatou nove ou mais dos sintomas.
Risco de condição pós-COVID-19 é menor para a variante ômicron
Os cientistas classificaram as variantes do vírus responsáveis por uma infecção específica de acordo com os períodos de dominância nos dados de vigilância nacional na Alemanha. As infecções até dezembro de 2020 foram classificadas como wildtype, entre janeiro e junho de 2021 como variante alfa, entre julho e dezembro de 2021 como variante delta e a partir de janeiro de 2022 como variante ômicron.
"Como nossa análise indica, a variante do vírus tem um impacto no risco de condição pós-COVID-19. O risco parece diminuir com as novas variantes do vírus. Uma infecção ômicron foi substancialmente menos frequentemente associada à condição pós-COVID-19 do que as variantes anteriores do vírus", disse o professor Dr. Rafael Mikolajczyk, diretor do Instituto de Epidemiologia Médica, Biometria e Informática da University Medicine Halle.
Menor risco de condição pós-COVID-19 após a quarta vacinação e no caso de infecções repetidas se a primeira infecção não foi seguida de condição pós-COVID-19
"Também encontramos uma diferença no caso de infecções repetidas por coronavírus. Aqueles que não desenvolveram condição pós-COVID-19 após uma infecção e foram infectados novamente tiveram um risco menor de condição pós-COVID-19 do que pessoas que foram infectadas pela primeira vez", acrescentou o Prof. Mikolajczyk.
A análise também mostra que uma quarta vacinação reduziu o risco de condição pós-COVID-19. Para as fases em que variantes anteriores do vírus dominaram, o número de vacinações não pareceu ter uma influência direta no desenvolvimento da condição pós-COVID-19 quando as comparações foram feitas dentro da respectiva variante do vírus.
"Mesmo que isso signifique que as vacinações anteriores não protegeram diretamente contra a condição pós-COVID-19, pode-se presumir proteção indireta. Isso ocorre porque, de acordo com os dados atualmente disponíveis, os vacinados tinham menor probabilidade de desenvolver infecções sintomáticas por coronavírus ou sofrer uma infecção grave, que por sua vez estavam associadas a um risco maior de condição pós-COVID-19", disse o Prof. Mikolajczyk.
Os pesquisadores também encontraram uma fase dinâmica pós-vacinação que dependia do intervalo de tempo entre a vacinação e a infecção. Se uma infecção por coronavírus ocorresse dentro de três meses da vacinação, os participantes tinham mais probabilidade de relatar a condição pós-COVID-19 do que as pessoas que tiveram a infecção em um intervalo maior da vacinação.
Mais estudos são necessários, especialmente aqueles que investiguem o repertório imunológico antes da infecção, para explorar melhor esse efeito.
"Embora a causa da condição pós-COVID-19 ainda não seja totalmente compreendida, a perspectiva para o futuro para todos aqueles que ainda não desenvolveram a condição pós-COVID-19 é positiva, dado tanto o risco reduzido resultante de infecções ômicron quanto o risco enormemente reduzido para aqueles que já tiveram uma infecção por SARS-CoV-2 que não foi seguida por sintomas pós-COVID-19", disse o professor Dr. André Karch da Universidade de Münster e último autor do estudo.
"Nossos resultados estão alinhados com o fato de que a incidência da condição pós-COVID-19, como observada no inverno passado, está diminuindo substancialmente. As informações detalhadas da Coorte Nacional Alemã antes e depois da pandemia, bem como da pesquisa em andamento na coorte, formam uma base valiosa para estudos futuros sobre as questões de pesquisa restantes relacionadas à COVID-19", disse o Prof. Karch.