Estudio mundial sobre la supervivencia al cáncer

El estudio Concord, publicado en "The Lancet Oncology", pone de manifiesto las diferencias entre países, centrándose en los tumores de mama, próstata y colorrectales

Un grupo de más de 100 investigadores ha realizado el primer estudio mundial sobre supervivencia al cáncer con datos de pacientes procedentes de 31 países de cinco continentes distintos y ha descubierto que la supervivencia a esta enfermedad varía mucho entre los distintos países. Sus conclusiones se publican en la edición digital de "The Lancet Oncology".
 
Hasta ahora, la comparación directa de tasas de supervivencia al cáncer entre países ricos y pobres no era fácil de conseguir. El estudio Concord es el primer trabajo válido para analizar este tema, ya que cuenta con procedimientos estándar de control de calidad e idénticos métodos analíticos para tratar los datos.
 
En concreto, los investigadores han conseguido datos comparables de cerca de 1,9 millones de pacientes adultos con cáncer, de edades comprendidas entre los 15 y los 99 años, procedentes de 101 registros de pacientes con cáncer de 31 países de cinco continentes distintos.
 
El trabajo analiza cifras sobre cáncer de mama colorrectal y de próstata, que representan la mayoría de nuevos diagnósticos de cáncer en adultos. Incluye también las tasas de supervivencia al cáncer en 16 estados y en 6 áreas metropolitanas de Estados Unidos, cubriendo así el 42% de la población.
 
Las tasas de supervivencia a 5 años más altas registradas se han observado en Estados Unidos (mama y cáncer de próstata), Japón (cáncer colorrectal masculino) y Francia (colorrectal femenino).
 
Globalmente, Europa presenta tasas de supervivencia más bajas en todos los cánceres estudiados que América, con diferencias que van desde el 10% en tumores de mama al 34% en cáncer de próstata (91,9% en Estados Unidos frente a 57,1% en Europa).
 
La supervivencia a 5 años en cáncer de mama alcanza al 80% en Norteamérica, Suecia, Japón, Finlandia y Australia, mientras que no supera el 60% en Brasil y Eslovaquia, y es tan sólo del 40% en Argelia. El informe llama la atención sobre el caso de Estados Unidos, donde la supervivencia de las mujeres blancas (84,7%) supera casi en 14 puntos la de las mujeres afroamericanas (70,9%).
 
En cáncer colorrectal, Francia es el país europeo con una tasa más elevada de supervivencia a 5 años. Estados Unidos, Japón, Australia y algunos países de la Unión Europea también presentan índices de supervivencia altos. Sin embargo, no ocurre lo mismo en Argelia, Brasil y varias zonas de Europa del este. En Estados Unidos, la supervivencia de los pacientes blancos fue 10 puntos porcentuales más alta que la de los negros (60% frente a 50%).
 
En lo relativo al cáncer de próstata, la tasa de supervivencia a los 5 años fue más alta en Estados Unidos (92%) que en el resto de los países estudiados. En Europa, Austria es el país con la tasa más alta. Para el conjunto de tipos de cáncer analizados, Polonia es el país europeo con peores tasas de supervivencia, excepto en el cáncer colorrectal masculino y el cáncer de mama, en los que es Eslovaquia el país peor parado.
 
Para el profesor de Epidemiología y Estadísticas Vitales de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Michel P. Coleman, director del trabajo, lo destacable del estudio son "las diferencias en cuanto a supervivencia al cáncer en los distintos países y entre la población blanca y negra en Estados Unidos, diferencias que son grandes y están presentes a través de grandes áreas geográficas".
 
"La mayoría de las variaciones en la supervivencia probablemente se deban a la diferencia de acceso al diagnóstico y al tratamiento de la enfermedad, así como a factores como la biología del tumor, su estado y la diagnosis o la conformidad con el tratamiento", concluyó.