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Publicado el 14 de marzo de 2022

Una asociación significativa

Esquizofrenia y riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal

Los pacientes con esquizofrenia desarrollan EII a una edad más temprana

Antecedentes y Objetivos

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un trastorno inflamatorio gastrointestinal crónico con una prevalencia mundial creciente. El riesgo de EII en pacientes con esquizofrenia sigue sin estar claro. Nuestro objetivo es investigar el riesgo de EII de nueva aparición en pacientes con esquizofrenia en comparación con controles emparejados.

Métodos

Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo basado en la población utilizando datos de pacientes de la base de datos de investigación del seguro de salud nacional de Taiwán recopilados entre el 1 de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2011.

Se inscribieron pacientes diagnosticados con esquizofrenia por psiquiatras certificados por la junta sin diagnóstico previo de EII y emparejado con controles en forma de 1:4 por edad, sexo, residencia, nivel de ingresos y comorbilidades médicas.

Los cocientes de riesgos instantáneos (HR) ajustados para la EII de nueva aparición y los subanálisis se determinaron mediante el análisis de regresión de Cox con ajustes.

Resultados

Entre 116.164 pacientes con esquizofrenia y 464 656 controles emparejados, la incidencia general de EII entre los pacientes fue significativamente mayor (1,14 % frente a 0,25 %).

La edad promedio de diagnóstico de la EII fue de 46,82 años entre los pacientes con esquizofrenia, frente a 55,30 entre los controles.

El HR de desarrollar EII entre los pacientes fue de 3,28, con un intervalo de confianza del 95 % (IC del 95 %) de 2,49 a 4,33.

El riesgo de EII fue mayor entre los pacientes con ingresos psiquiátricos más de una vez al año (HR 7,99, IC 95 % 5,25–12,15) en comparación con los hospitalizados con menos frecuencia (HR 2,72, IC 95 % 2,03–3,66).

Conclusiones

  • Este estudio de cohorte basado en la población demuestra una asociación significativa entre la esquizofrenia y el desarrollo posterior de EII.
     
  • Los pacientes con esquizofrenia desarrollan EII a una edad más temprana y el riesgo aumenta con la esquizofrenia controlada inadecuadamente.
     
  • La vigilancia y el conocimiento de esta correlación por parte de los médicos mejorarán el diagnóstico y el tratamiento de la EII en esta población vulnerable de pacientes.