La enfermedad de Kawasaki (EK) es un síndrome vasculítico de la niñez, autolimitado, de origen desconocido, caracterizado por fiebre, exantema, afección mucocutánea y daño de las arterias coronarias como ectasia, dilatación difusa y formación de aneurismas.
Tomisaku Kawasaki (1) en Japón hizo su descripción original en 1967; estudió 50 niños cuyas manifestaciones predominantes eran fiebre y erupción cutánea. El 18 al 25% de los pacientes con EK desarrollarán anormalidades coronarias (2).
La gammaglobulina intravenosa reduce mucho el riesgo de aneurismas; de ahí la importancia de conocer y diagnosticar tempranamente la enfermedad antes del décimo día del inicio de la fiebre para lograr un tratamiento eficaz. En nuestra experiencia esta patología afecta sobre todo a menores de cinco años; puede confundirse en etapas iniciales con otros procesos infecciosos; puede ser causa de una cardiopatía adquirida en la infancia o isquémica en adolescentes y adultos jóvenes como secuela de EK no diagnosticada oportunamente.
Material y Metodos
Revisión retrospectiva de los expedientes clínicos de diez pacientes con EK, diagnosticados en el Departamento de Medicina Interna con los lineamientos clínicos clásicos; (se tabularon los datos clínicos y los resultados de los exámenes de laboratorio, estudios radiográficos, electrocardiogramas, ecocardiogramas, estudios de perfusión miocárdica y coronariografías).