El mofetil micofenolato no modifica la incidencia de la enfermedad de citomegalovirus después del transplante de riñón pero previene la disfunción crónica del injerto.

El ganciclovir, usado para el tratamiento de la infección por citomegalovirus (CMV), fue empleado en modelos de roedores para abolir el daño celular crónico mediado por CMV y la proliferación celular endotelial.  Esta droga fue asociada con el mofetil micofenolato (MMF) para incrementar la actividad del virus anti-herpes.

Recientemente, un estudio desarrollado por investigadores franceses evaluó la hipótesis de que los receptores de injertos de riñón que recibieron profilaxis antirreyección con MMF y que fueron tratados con ganciclovir para la enfermedad por CMV declarada, podrían estar protegidos contra la disfunción crónica del injerto.

Durante la investigación se estudió el impacto de las enfermedades por CMV tratadas con ganciclovir en receptores consecutivos primerizos de riñón de acuerdo a la terapia inmunosupresiva.  El grupo tratado con azatrioprina (grupo Aza) incluyó un total de 319 pacientes, en tanto el grupo tratado con MMF (grupo MMF) incluyó  126 pacientes. La enfermedad por CMV fue clínicamente definida y confirmada por pruebas virológicas de la infección por CMV y fue tratada con ganciclovir durante 14 días como mínimo.

A pesar de tener la misma incidencia (21.6% en el grupo Aza frente al 24.6% en el grupo MMF) y severidad, cuando la enfermedad por CMV fue evaluada en un modelo proporcional de Cox, la misma resultó significativamente asociada con la pérdida independiente del injerto en los episodios  agudos por reyección u otros factores en el grupo de Aza (P < 10-4).
 
Los resultados obtenidos evidenciaron por primera vez que estos pacientes con enfermedad por CMV tratada con ganciclovir durante la terapia con MMF, están protegidos de las consecuencias nocivas a largo plazo que provoca la enfermedad  sobre la supervivencia del injerto, independientemente de la reyección aguda.

Estos datos sugieren que el aumento de la actividad del virus anti-herpes de ganciclovir  por MMF podría contribuir al efecto reportado; esto podría representar una contribución significativa a la eficacia del MMF para la supervivencia del injerto.