El dengue también se contagia en Brasil

A partir de que en el Sanatorio de la Trinidad, situado en Palermo, se detectaron dos casos de dengue en personas que habían visitado Río de Janeiro recientemente, el director de ese centro de salud, Eduardo Cavallo, advirtió ayer que se debería mirar detenidamente la situación de Brasil, para que la gente lo tenga en cuenta a la hora de trasladarse a ese país.

El alerta toma mayor relevancia si se considera que numerosos argentinos ya han reservado pasajes para viajar a Brasil durante la próxima "semana larga", que combina los feriados del 2 de abril y Pascuas.

"Cuando nos referimos al dengue, hablamos de las epidemias que hay en Paraguay y en Bolivia. Pero también deberíamos hablar de la situación en Brasil, porque los únicos dos casos de dengue que hemos atendido en este sanatorio han sido en personas que se contagiaron allí", informó a LA NACION Cavallo.

Ayer, el subsecretario de Programas de Promoción y Prevención del Ministerio de Salud de la Nación, Andrés Leibovich, afirmó en Paraguay que el dengue constituye "un problema regional" y que el cuadro más grave en este momento lo afronta Brasil, con más de 50.000 contagios en lo que va de 2007. Por esa razón, ambos países acordaron acciones conjuntas para prevenir y mitigar los efectos que causa la picadura del Aedes aegypti.

En la Argentina ya se registraron 158 casos de dengue y, hasta el momento, la principal preocupación de las autoridades sanitarias nacionales había sido la epidemia en Paraguay.

El Ministerio de Salud nacional continúa con la campaña de prevención reforzada, que incluye la fumigación localizada en hogares y alrededores donde se registraron casos de dengue (ver aparte).

En cuanto a los atendidos en el Sanatorio de la Trinidad, Cavallo informó que ambos fueron detectados en turistas extranjeros, uno de los cuales permanece internado en ese sanatorio.

"El primer caso se registró dos semanas atrás en un hombre que venía de Río. Pero como el virus apareció en forma muy benigna, evolucionó muy bien y no hizo falta internarlo", detalló Cavallo.

El otro paciente, un ciudadano canadiense de 36 años que viajó en los primeros días de marzo a la ciudad carioca, se presentó en la guardia de ese sanatorio el viernes pasado, para que le realizaran el diagnóstico correspondiente, porque presentaba los síntomas del virus (fiebre alta, dolor óseo y en las articulaciones).

"Se le hicieron los estudios en el laboratorio de virología del hospital Ricardo Gutiérrez, y ayer [por anteayer], cuando se confirmó la enfermedad, el paciente se internó de inmediato", detalló Cavallo, que explicó que es fundamental que a los pacientes con dengue se los mantenga aislados, porque sólo entonces dejarán de ser peligrosos.

"La enfermedad se transmite de hombre a hombre, a través de la picadura del mosquito, que es el reservorio del virus. Por eso la persona infectada constituye un peligro potencial cuando está en su medio natural", sostuvo Cavallo y agregó que, por el momento, el paciente se encuentra en estado reservado: "En las próximas horas veremos si evoluciona hacia un dengue común o hacia otras formas, entre las cuales, la hemorrágica es la más temida, porque puede causar la muerte".

Según informó el Ministerio de Salud de Brasil, en los dos primeros meses del año se detectaron 53.146 casos de dengue, lo que equivale a un aumento del 18 por ciento en relación a los constatados en igual período de 2006.

Del total de casos notificados, la mitad ocurrió en el estado de Mato Grosso do Sul, región que fue decretada en epidemia, mientras que el 7,8% correspondió a Río de Janeiro, donde se registraron 4196 focos .

"El dengue continúa siendo una cuestión prioritaria y estamos trabajando para controlar la situación en Río", dijo, la semana pasada, el secretario de vigilancia epidemiológica del Ministerio de Salud brasileño, Fabiano Pimenta.

Por Adriana M. Riva
De la Redacción de LA NACION

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Ministerio de Salud de la Nación

Declaraciones del Subsecretario de Programas de Prevención y Promoción del Ministerio de Salud de la nación, Andrés Leibovich, sobre el dengue.

Radio América - Programa: Del Arco político, 6/3/2007

Darío del Arco: Le pedimos mil disculpas al Doctor Andrés Leibovich, el subsecretario de Programas de Prevención y Promoción del Ministerio de Salud de la Nación. Un diario dice concretamente en letras importantes: Alarma por nuevos casos de dengue. Estaba en el Paraguay, comenzó a acercarse, sube en Brasil, apareció en Clorinda y ahora dicen ya que hay 39 afectados en el conurbano y 26 en la Capital. Es un problema serio y puede serlo más si no tomamos las precauciones necesarias. Por eso esta comunicación. Doctor Leibovich, Darío del Arco lo saluda. ¿Cómo le va?

Andrés Leibovich: ¿Qué tal, Darío? Tanto tiempo, ¿Bien?

D.D.A.: Bien. Muchas gracias por atendernos.

A.L.: No, por favor, un gusto.

D.D.A.: Queríamos que nos de un poco de luz sobre esta situación, que nos diga cuál es hoy el escenario real en la Argentina, cuántos casos de dengue tenemos. Pero básicamente que nos hable también de prevención porque creo que tenemos que tomar todos los recaudos necesarios, ¿no?

A.L.: Cuando uno pone el arma hay que ver quién tiene la persona que la puso. Porque el dengue hoy día en nuestro país es un tema que la gente debe conocer, que debe saber, que deber estar informado. Pero que debe saber la verdad, porque Argentina en el contexto del resto de los países del MERCOSUR tiene un lugar de privilegio. Hoy tenemos el 50 % de los casos que teníamos el año pasado y que el año 2004 hemos tenido 2000 casos de dengue. Y sin embargo, o no hubo una situación de brote en los países limítrofes o no tuvo la connotación que ha tenido ahora. Argentina hace 5 años viene trabajando muy fuerte, en silencio, con las provincias, con los municipios, con nuestra frontera, con los países limítrofes, y estamos informando, dando pautas de prevención, diciéndoles que no tiene que mantener cacharros o agua estancada limpia porque todo es un caldo de cultivo ideal para que estos mosquitos nazcan, crezcan y se reproduzcan. Creo que producto de ese trabajo es el número que Argentina tenga hoy 110, 112 casos notificados, pero que en realidad no son contraídos en la Argentina. Teniendo en cuenta que a veces existe un límite que es un puente o una calle creo que estamos haciendo las cosas lo suficientemente bien. Al menos hasta ahora los resultados dieron bien para que la gente no se alarme. Y no se vuelva loca después de haber visto algunos programas de televisión que hacen un drama cuando en Paraguay hay un médico que murió y un juez de la corte afectado. Por eso la gente debe estar informada, pero la información debe ser precisa, exacta y segura. Eso es lo que intentamos hacer nosotros.

D.D.A.: Doctor, ¿No existe ninguna vacuna contra el dengue?

A.L.: No, no hay vacunas para el dengue. Lo único que existen son medidas de prevención. No es fácil, imagínese que en las localidades de la frontera muchísima gente no tiene agua corriente, y han guardado agua de lluvia en palanganas, en baldes y en estanques para bañarse, tomar y mismo para cocinar. Y hoy hemos tenido que modificar esa conducta, la gente vuelca el jarro porque sabe que es un cultivo ideal para los mosquitos. No ha sido fácil.

D.D.A.: Claro.

A.L.: Hemos hecho los deberes lo suficientemente bien, y hasta ahora la nota que venimos sacando es bastante buena. Tuvimos menos que el año pasado y que hace dos, pero seguimos trabajando. ¿Si vamos a tener algunos casos más? Puede ser. Porque es una cuestión regional, no es ni de Paraguay ni de Brasil (tiene más de 55.000 casos de dengue. Lo importante es que seguimos trabajando en silencio y queremos que las cosas que se vean sean con mucha mesura.

D.D.A.: Leibovich, ¿El contagio es solamente a través del mosquito?

A.L.: Solamente.

D.D.A.: ¿O se puede contagiar de persona a persona?

A.L.: No. El contagio es a través del vector. Un mosquito es el que transmite el virus. Le pica a usted que tiene dengue, viene volando, me pica a mí y me pasa su enfermedad a través de la sangre.

D.D.A.: ¿Cuál es la diferencia entre el dengue y el dengue hemorrágico?

A.L.: El dengue clásico es el que como decían los viejos libros: la famosa fiebre quebranta huesos porque le duele mucho el cuerpo, un estado gripal multiplicado por 100 si quiere para exagerar un poco. Y el dengue hemorrágico es cuando una vez ya lo picó un mosquito con dengue de lo que se llama “un cero tipo uno” y después al año o dos lo vuelve a picar con “otro cero tipo”. Ahí puede tener riesgo del dengue hemorrágico porque se cruzan las cepas virósicas y pueden producirle alguna alteración sanguínea.

D.D.A.: ¿Y el dengue hemorrágico puede llegar a ser mortal?

A.L.: El dengue hemorrágico sí, en la medida de que nosotros no estemos preparados. Pero en Argentina venimos preparándonos siempre. Es más hace un mes hay equipos nuestros trabajando y colaborando con nuestros hermanos paraguayos capacitando a la gente de los hospitales, de los servicios públicos de salud en prevención y en asistencia ante eventuales casos de dengue hemorrágico. Pero no somos dueños de la verdad ni somos totalitarios. Lo que sí estamos muy preparados, tenemos mucha gente con: mucho personal, máquinas y con muchos elementos fumigadores en todas las provincias.

D.D.A.: La última tiene que ver. Las provincias que tienen diferencias climáticas con el sur o con la provincia de Buenos Aires que tiene más calor ¿Son más propicias a este mosquito?

A.L.: Sí, claro. Fíjese que hay provincias del norte que hoy con todo este cambio climático, se han “tropicalizado”. Digamos, hoy llueve mucho y a lo mejor dentro de una hora sale el sol muy fuerte, y mañana vuelve a llover. Entonces, los reservorios de agua que se juntan son agua limpia, y ese es el peligro porque es un caldo de cultivo y un mosquito hembra pone su huevo. Se forma la larva. Luego en pupas y posteriormente nace el mosquito que sale volando, va a usted y lo pica.

D.D.A.: ¿Hay algún pedido a las aerolíneas que vienen del Paraguay de que tomen los recaudos correspondientes antes de despegar?

A.L.: Mire, reitero, éste no es un tema solo de Paraguay. También de Brasil, Venezuela, toda la región está infectada por el tema del dengue, de manera que así tenemos una interrelación estrecha. Estamos en contacto y cada uno sabe perfectamente lo que tiene que hacer. Hay que tener mucha tranquilidad y pensar que no hay que darle más importancia de la que tiene. No restársela, pero tampoco magnificar y hacer de esto una situación de guerra. Quiero a través del medio, decirle a la gente que se quede muy tranquila, que si tiene un estado gripal vaya y consulte a su médico. Y a partir de allí si tiene un caso de dengue va a ser tratado absolutamente en forma sistemática. Se hace el bloqueo. Su familia va a estar perfectamente bien, su barrio, su ciudad, su provincia y su país.

D.D.A.: Leibovich, gracias por este contacto con Radio América.

A.L.: No, por favor, te mando un fuerte abrazo, Darío. Espero verte pronto.

D.D.A.: Gracias. El Doctor Andrés Leibovich, subsecretario de Programas de Prevención y Promoción del Ministerio de Salud de la nación.