A proteção contra COVID-19 sintomático foi> 60% 28 dias após uma dose de qualquer uma das vacinas e, se a infecção se desenvolveu apesar da vacinação, o curso clínico foi atenuado.
Os ensaios de fase 3 que apoiam a autorização das vacinas COVID-19 atualmente disponíveis são bem conhecidos, mas quão eficazes são essas vacinas na vida real, especialmente quando administradas em uma única dose (como recomendado no Reino Unido) para permitir uma cobertura mais ampla com suprimentos limitados?
Os pesquisadores conduziram um estudo de base populacional sobre a eficácia da vacinação de COVID-19 na Inglaterra entre 8 de dezembro de 2020 e 19 de fevereiro de 2021, quando a variante B1.1.7 surgiu. Os resultados do teste de PCR do SARS-CoV-2 em 156.930 adultos com mais de 70 anos foram vinculados a registros nacionais de imunização e mortalidade e dados de internações hospitalares.
Quando o estado de vacinação foi avaliado em pessoas com teste positivo para SARS-CoV-2 (44.590; 28%) em comparação com aqueles com teste negativo (112.340; 72%), um efeito protetor foi observado nos receptores de Pfizer/BioNTech BNT162b2 10 a 13 dias após a vacinação, atingindo 61% de eficácia em 28 dias.
Para aqueles que receberam a vacina AstraZeneca (ChAdOx1-S), os efeitos protetores surgiram 14 a 20 dias após a vacinação, atingindo 60% de eficácia após 28 dias.
Entre os indivíduos com 80 anos de idade ou mais que receberam BNT162b2, a eficácia da vacina foi de 70% 28 dias após a primeira dose e 89% 14 dias após a segunda dose.
Se a infecção se desenvolveu apesar da vacinação ≥14 dias antes, a incidência de internação hospitalar de emergência foi 43% menor com BNT162b2 e 37% menor com ChAdOx1-S. Para o BNT162b2, o risco de mortalidade em 21 dias foi reduzido em 53%.
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Conclusão A vacinação com uma dose de BNT162b2 ou ChAdOx1-S foi associada a uma redução significativa no COVID-19 sintomático em adultos mais velhos e com maior proteção contra doença grave. Ambas as vacinas mostraram efeitos semelhantes. A proteção foi mantida durante o acompanhamento (> 6 semanas). Uma segunda dose de BNT162-2 foi associada ao aumento da proteção contra doenças sintomáticas. Um claro efeito das vacinas contra a variante B.1.1.7 foi encontrado. |
Comentário
Este grande estudo observacional reflete pesquisas anteriores sobre a eficácia da vacina COVID-19 na Inglaterra e na Escócia. Efeitos protetores consideráveis são observados com as vacinas BNT162b2 e ChAdOx1-S, mesmo após uma dose única. No entanto, uma estratégia de preparação/ reforço oferece maior proteção e é claramente preferível, desde que os suprimentos de vacina sejam suficientes.
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