Dieta rica en grasas y riesgo de degeneración macular avanzada relacionada con la edad

Una investigación realizada en los Estados Unidos evaluó la relación entre el consumo de tipos específicos y totales de grasas y el riesgo de degeneración macular avanzada relacionada con la edad (AMD), la cual constituye la principal causa de ceguera irreversible en adultos.

Los investigadores diseñaron un estudio de control de casos de enfermedad ocular, que fue desarrollado en 5 centros oftalmológicos clínicos norteamericanos. Durante el estudio fueron seleccionados 349 individuos (edades entre 55 y 80 años) con estadio neovascular avanzado de AMD diagnosticada dentro del primer año luego de la inclusión en el estudio. Un total de 504 individuos fueron incluidos como sujetos control, que no padecían de AMD pero sufrían de algún otro tipo de enfermedad ocular. Estos controles fueron extraídos de las mismas áreas geográficas que los casos y fueron compatibilizados por sexo y edad. Los investigadores registraron el riesgo relativo de AMD de acuerdo al nivel de consumo de grasa, controlando el consumo de tabaco y otros factores de riesgo.

Los resultados obtenidos mostraron una asociación entre el mayor consumo de grasas vegetales y un riesgo elevado de AMD. Luego de realizar los ajustes para la edad, el sexo, el nivel de educación, el consumo de tabaco y otros factores de riesgo, la odds ratio (OR) fue de 2.22 (95% CI, 1.32-3.74)  para las personas en los quintiles de consumo más elevado, comprados con aquellos incluidos en los quintiles más bajos (P para la tendencia, .007). Asimismo, el riesgo de AMD fue significativamente más elevado para los quintiles de mayor consumo de grasas monoinsaturadas (OR, 1.71) y polininsaturadas (OR, 1.86), comparados con los quintiles de más bajo consumo (Ps para la tendencia, .03 y 0.3, respectivamente). Un mayor consumo de ácido linoléico estuvo asociado con un mayor riesgo de AMD (P para la tendencia, .02), en tanto el mayor consumo de ácidos grasos w3 estuvo asociado con un menor riesgo de AMD entre los individuos que seguían dietas bajas en ácido linoléico (un ácido graso w 6) (P para la tendencia .05; P para la variable continua, .03). De manera similar, el consumo más frecuente de pescado tendió a reducir el riesgo de AMD cuando la dieta era baja en ácido linoléico (P para la tendencia, .05). Contrariamente, ni el consumo de ácidos grasos w 3 ni la ingesta de pescado estuvieron relacionados con el riesgo de AMD entre las personas con niveles altos de consumo de ácido linoléico. 

Los investigadores creen que el mayor consumo de tipos específicos de  grasas w, incluyendo las grasas vegetales, las monoinsaturadas, las poliinsaturadas y al ácido linoléico, más que el consumo de grasas totales, podría estar asociado con un riesgo más importante de AMD avanzada.  Inversamente, los investigadores observaron la existencia de una asociación entre las dietas con alto contenido de ácidos grasos w 3 y pescado con un riesgo de AMD, cuando la ingesta de ácido linoléico es baja.